|сгенерировать QR код
Открытый доступ
Только для подписчиков
Травма нерва: роль элек-тронейромиографии и ультразвукового исследования в диагностике
https://doi.org/10.30629/2658-7947-2025-30-1-51-62
Аннотация
Обзор посвящен классификации, механизмам восстановления, электронейромиографической и ультразвуковой диагностике травмы нерва. В частности параметрам сенсорного и моторного проведения, игольчатой электромиографии, ультразвуковому исследованию степени повреждения нерва, прогнозированию восстановления функции нерва и тактике лечения травмы нерва. Механизмы восстановления функции мышцы при травме нерва могут включать ремиелинизацию, аксональный спраутинг, рост аксонов с места повреждения и мышечную гипертрофию. Восстановление силы мышцы обычно занимает 18–24 месяца после травмы нерва. При диагностике травмы нерва по типу невротмезиса следует сразу направлять пациента для оперативного лечения и скорейшей реиннервации мышцы.
Ключевые слова
Об авторах
А. В. Климкин
ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр инфекционных болезней Федерального медико-биологического агентства»
Россия
Россия
Санкт-Петербург
М. А. Ирикова
ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр инфекционных болезней Федерального медико-биологического агентства»
Россия
Россия
Санкт-Петербург
В. Б. Войтенков
ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр инфекционных болезней Федерального медико-биологического агентства»
Россия
Россия
Санкт-Петербург
Е. Ю. Скрипченко
ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр инфекционных болезней Федерального медико-биологического агентства»
Россия
Россия
Санкт-Петербург
Список литературы
1. Одинак М.М., Живолупов С.А. Заболевания и травмы периферической нервной системы (обобщение клинического и экспериментального опыта). СПб.: СпецЛит, 2009.
2. Jung C, Yun JH, Kim EJ, Park J, Yeom J, Kim KE. Traumatic peripheral nerve injuries in young Korean soldiers: a recent 10-year retrospective study. J Trauma Inj. 2024 Sep;37(3):192–200. doi: 10.20408/jti.2024.0001
3. Литвиненко И.В., Живолупов С.А., Булатов А.Р., Кузина Е.Э., Рашидов Н.А., Иванов В.С. Анализ диагностических и тактических ошибок при ведении пациентов с травматическими невропатиями конечностей. Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2019;2(66):204–208.
4. Bateman EA, Pripotnev S, Larocerie-Salgado J, Ross DC, Miller TA. Assessment, management, and rehabilitation of traumatic peripheral nerve injuries for non-surgeons. Muscle Nerve. 2024 Jun 21. doi: 10.1002/mus.28185
5. Padovano WM, Dengler J, Patterson MM, Yee A, Snyder-Warwick AK, Wood MD, Moore AM, Mackinnon SE. Incidence of Nerve Injury After Extremity Trauma in the United States. Hand (N Y). 2022 Jul;17(4):615–623. doi: 10.1177/1558944720963895
6. Howard IM, Sedarsky K, Gallagher M, Miller M, Puffer RC. Combat-related peripheral nerve injuries. Muscle Nerve. 2024 Jun 5. doi: 10.1002/mus.28168
7. Ramón y Cajal S. A quelle époque apparaissent les expansions des cellules nerveuses de la moelle épinière du poulet. Anat. Anz. 1890;5:609–613.
8. Seddon HJ. Peripheral Nerve Injuries. Glasgow Med J. 1943 Mar;139(3):61–75. PMID: 30437076; PMCID: PMC5950788.
9. Sunderland S. A classification of peripheral nerve injuries producing loss of function. Brain. 1951 Dec;74(4):491–516. doi: 10.1093/brain/74.4.491
10. MacKinnon SE, Dellon AL. Classification of nerve injuries as the basis for treatment. In: Mackinnon SE, Dellon AL, editors. Surgery of the peripheral nerve. New York: Thieme. 1988b. p 35–63.
11. Perruisseau-Carrier AC, Marco Y, Fleury V, Brogan DM, Forli A, Bahlouli N. Biomechanical characterization of cadaveric brachial plexus microstructure. Hand Surg Rehabil. 2024 Sep;43(4):101745. doi: 10.1016/j.hansur.2024.101745
12. Живолупов С.А., Рашидов Н.А., Самарцев И.Н., Яковлев Е.В. Современные представления о регенерации нервных волокон при травмах периферической нервной системы. Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2013;3(43):190–198.
13. Mehrotra P, Jablonski J, Toftegaard J, Zhang Y, Shahini S, Wang J, Hung CW, Ellis R, Kayal G, Rajabian N, Liu S, Roballo KCS, Udin SB, Andreadis ST, Personius KE. Skeletal muscle reprogramming enhances reinnervation after peripheral nerve injury. Nat Commun. 2024 Oct 25;15(1):9218. doi: 10.1038/s41467-024-53276-4
14. Gordon T. Peripheral Nerve Regeneration and Muscle Reinnervation. Int J Mol Sci. 2020 Nov 17;21(22):8652. doi: 10.3390/ijms21228652
15. Коротченко Е.Н., Семенова Ж.Б. Селективная невротизация срединного нерва у молодых пациентов с осложненной позвоночно-спинномозговой травмой на уровне CV—CVII. Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2020;84(6):59–66.
16. Pejkova S, Filipce V, Peev I, Nikolovska B, Jovanoski T, Georgieva G, Srbov B. Brachial Plexus Injuries — Review of the Anatomy and the Treatment Options. Pril (Makedon Akad Nauk Umet Odd Med Nauki). 2021 Apr 23;42(1):91–103. doi: 10.2478/prilozi-2021-0008
17. Provitera V, Piscosquito G, Manganelli F, Mozzillo S, Caporaso G, Stancanelli A, Borreca I, Di Caprio G, Santoro L, Nolano M. A Model to Study Myelinated Fiber Degeneration and Regeneration in Human Skin. Ann Neurol. 2020 Mar;87(3):456–465. doi: 10.1002/ana.25662
18. McGillivray MK, Haldane C, Doherty C, Berger MJ. Evaluation of muscle strength following peripheral nerve surgery: A scoping review. PM R. 2022 Mar;14(3):383–394. doi: 10.1002/pmrj.12586
19. Журбин Е.А., Гайворонский А.И., Декан В.С., Железняк И.С., Чуриков Л.И., Исаев Д.М. Диагностическая эффективность ультразвукового исследования при повреждениях периферических нервов. Российский нейрохирургический журнал им. профессора А.Л. Поленова. 2019;11(1):23–29.
20. Wijntjes J, Saris C, Doorduin J, van Alfen N, van Engelen B, Mul K. Improving Heckmatt muscle ultrasound grading scale through Rasch analysis. Neuromuscul Disord. 2024 Sep;42:14–21. doi: 10.1016/j.nmd.2024.07.001
21. DA Silva DG, Angleri V, Scarpelli MC, Bergamasco JGA, Nóbrega SR, Damas F, Chaves TS, Camargo HA, Ugrinowitsch C, Libardi CA. Application of Artificial Intelligence to Automate the Reconstruction of Muscle Cross-Sectional Area Obtained by Ultrasound. Med Sci Sports Exerc. 2024 Sep 1;56(9):1840–1848. doi: 10.1249/MSS.0000000000003456
22. Xie Y, Thomas L, Hug F, Johnston V, Coombes BK. Quantifying cervical and axioscapular muscle stiffness using shear wave elastography. J Electromyogr Kinesiol. 2019 Oct;48:94–102. doi: 10.1016/j.jelekin.2019.06.009
23. Zhu Y, Jin Z, Luo Y, Wang Y, Peng N, Peng J, Wang Y, Yu B, Lu C, Zhang S. Evaluation of the Crushed Sciatic Nerve and Denervated Muscle with Multimodality Ultrasound Techniques: An Animal Study. Ultrasound Med Biol. 2020 Feb;46(2):377–392. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2019.10.004
24. Tsukamoto H, Granata G, Coraci D, Paolasso I, Padua L. Ultrasound and neurophysiological correlation in common fibular nerve conduction block at fibular head. Clin Neurophysiol. 2014 Jul;125(7):1491–5. doi: 10.1016/j.clinph.2013.11.041
25. Ferrante MA. The Assessment and Management of Peripheral Nerve Trauma. Curr Treat Options Neurol. 2018 Jun 1;20(7):25. doi: 10.1007/s11940-018-0507-4
26. Hearn SL, Pieper JR, Yang LJ, Chang KW, Kratz AL. Implications of median sensory study to the thumb and deltoid/biceps motor unit recruitment on identifying C6 root avulsion in upper neonatal brachial plexus palsy. Muscle Nerve. 2022 Jul;66(1):24– 30. doi: 10.1002/mus.27550
27. Impastato DM, Impastato KA, Dabestani P, Ko JH, Bunnell AE. Prognostic value of needle electromyography in traumatic brachial plexus injury. Muscle Nerve. 2019 Nov;60(5):595–597. doi: 10.1002/mus.26684
28. Husseman J, Mehta RP. Management of synkinesis. Facial Plast Surg. 2008 May;24(2):242–9. doi: 10.1055/s-2008-1075840
29. Coraci D, Pazzaglia C, Doneddu PE, Erra C, Paolasso I, Santilli V, Padua L. Post-traumatic neuroma due to closed nerve injury. Is recovery after peripheral nerve trauma related to ultrasonographic neuroma size? Clin Neurol Neurosurg. 2015 Dec;139:314–8. doi: 10.1016/j.clineuro.2015.10.034
30. Goubier J-N, Teboul F. Grading of nerve injuries. In: Tubbs RS, Rizk E, Shoja MM, Loukas M, Barbaro N, Spinner RJ, editors. Nerves and nerve injuries. Amsterdam: Elsevier;2015. p. 603–10.
31. Robinson LR, Binhammer P. Role of electrodiagnosis in nerve transfers for focal neuropathies and brachial plexopathies. Muscle Nerve. 2022 Feb;65(2):137–146. doi: 10.1002/mus.27376
32. Говенько Ф.С., Снищук В.П., Климкин А.В., Малецкий Э.Ю. Закрытые повреждения срединного нерва у детей: тактика, варианты операции. Детская хирургия. 2023;27(3):202–209.
Рецензия
Для цитирования:
Климкин А.В., Ирикова М.А., Войтенков В.Б., Скрипченко Е.Ю. Травма нерва: роль элек-тронейромиографии и ультразвукового исследования в диагностике. Российский неврологический журнал. 2025;30(1):51-62. https://doi.org/10.30629/2658-7947-2025-30-1-51-62
For citation:
Klimkin A.V., Irikova M.A., Voitenkov V.B., Skripchenko E.Yu. Nerve injury: the role of electroneuromyography and ultrasound in diagnostics. Russian neurological journal. 2025;30(1):51-62. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/2658-7947-2025-30-1-51-62
Просмотров:
63
Послать статью по эл. почте 