Эпилептические проявления аутоиммунных энцефалитов
https://doi.org/10.30629/2658-7947-2023-28-4-81-86
Аннотация
Развитие аутоиммунных энцефалитов (АИЭ) обусловлено образованием внутриклеточных и внеклеточных нейрональных антител к различным структурам мозговой ткани. Их распространенность и заболеваемость сопоставимы с инфекционными, а выявляемость в последнее время увеличивается. Острые симптоматические приступы являются важной составляющей клинического ядра АИЭ и связаны с гетерогенной группой аутоантител, что наряду с особенностями топики поражения обусловливает значительное клиническое разнообразие приступов. ЭЭГимеет иктальные и интериктальные особенности, возможно также развитие электрографических субклинических приступов. Основу лечения АИЭ с эпилептическими приступами составляет иммунотерапия наряду с применением противоэпилептических препаратов со свойствами блокирования натриевых каналов.
Об авторах
С. К. ЕвтушенкоРоссия
Донецк
Ю. Н. Сорокин
Россия
Ростов-на-Дону
Список литературы
1. Dubey D., Pittock S.J., Kelly C.R., McKeon A., LopezChiriboga A.S., Lennon V.A. et al. Autoimmune encephalitis epidemiology and a comparison to infectious encephalitis. Ann. Neurol. 2018;83(1):166–177. https://doi.org/10.1002/ana.25131
2. Abboud H., Probasco J.C., Irani S. Autoimmune Encephalitis Alliance Clinicians Network et al. Autoimmune encephalitis: proposed best practice recommendations for diagnosis and acute management. J. of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry. 2021;92:757–768. http://dx.doi.org/10.1136/jnnp-2020-325300
3. Graus F., Titulaer M.J., Balu R. Benseler S., Bien Ch.G., Cellucciet T. et al. A clinical approach to diagnosis of autoimmune encephalitis. Lancet Neurol. 2016;15(04):391–404. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(15)00401-9
4. Arbizu J., Gállego Pérez-Larraya J., Hilario A., Gómez Grande A., Rubí S., Camacho V. Actualización del diagnóstico de la encefalitis. Rev. Esp. Med. Nucl. Imagen. Mol. 2022;41:247–257. https://doi.org/10.1016/j.remnie.2022.05.003
5. Chen L., Zhu L., Lu D., Dai Sh., Han Ya., Wu Zh. et al. Association between autoimmune encephalitis and epilepsy: Systematic review and meta-analysis. Seizure: European J. of Epilepsy. 2021;91:346–359. https://doi.org/10.1016/j.seizure.2021.07.005
6. Morano A., Fanella M., Cerulli Irelli E., Barone F.A., Fisco G., Orlando B. et al. Seizures in autoimmune encephalitis: Findings from an EEG pooled analysis. Seizure. 2020;83:160–168. https://doi.org/10.1016/j.seizure.2020.10.019
7. Yang M., Lian Y. Clinical Features and Early Recognition of 242 Cases of Autoimmune Encephalitis. Front. Neurol. 2022;12:803752. https://doi.org/10.3389/fneur.2021.803752
8. Yao L., Yue W., Xunyi W., Jianhong W., Guoxing Z., Zhen H. Clinical features and long-term outcomes of seizures associated with autoimmune encephalitis: a follow-up study in east China. J. Clin. Neurosci. 2019;68:73–79. https://doi.org/10.1016/j.jocn.2019.07.049
9. Yeshokumar A.K., Coughlin A., Fastman J., Psaila K., Harmon M., Randell T. et al. Seizures in autoimmune encephalitis — A systematic review and quantitative synthesis. Epilepsia. 2021;62(2):397–407. https://doi.org/10.1111/epi.16807
10. Cellucci T., Van Mater H., Graus F., Muscal E., Gallentine W., Klein-Gitelman M.S. et al. Clinical approach to the diagnosis of autoimmune encephalitis in the pediatric patient. Neurol. Neuroimmunol. Neuroin fl amm. 2020;7:e663. https://doi.org/10.1212/NXI.0000000000000663
11. Евтушенко С.К., Скоромец А.А., Скоромец А.П., Евтушенко О.С. Избранные лекции по детской и общей неврологии. М.: Медицинское информационное агентство, 2021:840 с. [Yevtushenko S.K., Skoromets А.А., Skoromets А.Р., Yevtushenko О.S. Selected Lectures on Pediatric and General Neurology. М.: MIA, 2021:840 p. (In Russ.)].
12. Gillinder L., Britton J. Autoimmune-Associated Seizures. Continuum (Minneap. Minn.). 2022;28(2):363–398. https://doi.org/10.1212/CON.0000000000001079
13. De Bruijn M.A.A.M., Van Sonderen A., Van Coevorden-Hameete M.H., Bastiaansen A.E.M., Schreurs M.W.J., Rouhl R.P.W. et al. Evaluation of seizure treatment in anti-LGI1, anti-NMDAR, and anti-GABABR encephalitis. Neurology. 2019;92:e2185–e2196. http://dx.doi.org/10.1212/WNL.0000000000007475
14. Авакян Г.Н., Блинов Д.В., Лебедева А.В., Бурд С.Г., Авакян Г.Г. Классификация эпилепсии Международной противоэпилептической лиги: пересмотр и обновление 2017 года. Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2017;9(1):6–25.[Avakyan G.N., Blinov D.V., Lebedeva A.V., Burd S.G., Avakyan G.G. ILAE Classifi cation of the epilepsies: the 2017 revision and update. Epilepsiya i paroksizmal’nye sostoyaniya/Epilepsy and paroxysmal conditions. 2017;9(1):6–25. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17749/2077-8333.2017.9.1.006-025
15. Steriade C., Britton J., Dale R.C., Gadoth A., Irani S.R., Linnoila J. et al. Acute symptomatic seizures secondary to autoimmune encephalitis and autoimmune-associated epilepsy: conceptual defi nitions. Epilepsia. 2020;61(7):1341–1351. https://doi.org/10.1111/epi.16571
16. Aguilar-Castillo M.J., Cabezudo-García P., Ciano-Petersen N.L., García-Martin G., Marín-Gracia M., Estivill-Torrús G. et al. Immune Mechanism of Epileptogenesis and Related Therapeutic Strategies. Biomedicines. 2022;10(3):716. https://doi.org/10.3390/biomedicines10030716
17. Chen В., Lopez-Chiriboga A.S., Sirven J.I., Feyissa A.M. Autoimmune Encephalitis-Related Seizures and Epilepsy: Diagnostic and Therapeutic Approaches. Mayo Clin. Proc. 2021;96(8):2029–2039. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2021.02.019
18. Шилкина О.С., Кантимирова Е.А., Усольцева А.А., Прусова Т.И., Дмитренко Д.В. Аутоиммунная эпилепсия. Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2022;14(1):74–90. [Shilkina О.S., Kantimirova E.A., Usoltseva A.A., Prusova Т.I., Dmitrenko D.V. Autoimmune epilepsy. Epilepsia i paroksizmalʹnye sostoania/Epilepsy and paroxysmal conditions. 2022;14(1):74–90. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17749/2077-8333/epi.par.con.2022.108
19. Chen Ch., Wang X., Zhang Ch. Cui T., Shi W.X., Guan H.Z. et al. Seizure semiology in leucine-rich glioma-inactivated protein 1 antibody-associated limbic encephalitis. Epilepsy Behav. 2017;77:90–95. http://dx.doi.org/10.1016/j.yebeh.2017.08.011
20. Kaaden T., Madlener М., Angstwurm K., Bien C.G., Bogarin Y., Doppler K. et al. Seizure Semiology in AntibodyAssociated Autoimmune Encephalitis. Neurol. Neuroimmunol. Neuroin fl amm. 2022;9(6):e200034. https://doi.org/10.1212/NXI.0000000000200034
21. Сорокин Ю.Н., Сорокина E.Ю. Особенности эпилептических приступов при аутоиммунном энцефалите. Университетская клиника. 2022;(приложение, т. 2):297–299. [Sorokin Yu.N., Sorokina E.Yu. Peculiarities of epileptic seizures in autoimmune encephalitis. Universitetskaya klinika/University clinic. 2022;(2 Supplement):297–299. (In Russ.)]. http://journal.dnmu.ru/index.php/UC/issue/view/62/2022-suppl_2
22. Morano A., Cerulli Irelli E., Salamone E.M., Orlando B., Fanella M., Tinelli E. et al. Late-onset seizures and epilepsy: Electroclinical features suggestive of autoimmune etiology. Front. Neurol. 2022;13:924859. https://doi.org/10.3389/fneur.2022.924859
23. Abdulai F., Onwuegbuzie G., Alabi P., Obianozie N. NMDARantibody encephalitis presenting with faciobrachial dystonic seizures in a gravid Nigerian woman (P12–1.004). Neurology. 2022;98(18 Supplement):2918. http://n.neurology.org/content/98/18_Supplement/2918
24. Madireddy N.K., Naik Sh., Mufti Z., Sagi V. Faciobrachial Dystonic Seizures in a patient with NMDAR (N Methyl D aspartate receptor) Encephalitis (P10–1.004). Neurology. 2022;98(18 Supplement):3081. http://n.neurology.org/content/98/18_Supplement/3081.abstract
25. Foroush N.Ch., Muthusamy S., Seneviratne U. Faciobrachial seizures in LGI1 encephalitis are not always dystonic (P9–8.001). Neurology. 2022;98(18 Supplement):1067. http://n.neurology.org/content/98/18_Supplement/1067
Рецензия
Для цитирования:
Евтушенко С.К., Сорокин Ю.Н. Эпилептические проявления аутоиммунных энцефалитов. Российский неврологический журнал. 2023;28(4):81-86. https://doi.org/10.30629/2658-7947-2023-28-4-81-86
For citation:
Yevtushenko S.K., Sorokin Yu.N. Epileptic manifestations of autoimmune encephalitis. Russian neurological journal. 2023;28(4):81-86. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/2658-7947-2023-28-4-81-86