Preview

Российский неврологический журнал

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Трудности диагностики атипичных вариантов болезни Альцгеймера

https://doi.org/10.30629/2658-7947-2021-26-5-16-23

Полный текст:

Аннотация

Болезнь Альцгеймера (БА) является наиболее частой причиной деменции среди населения. Если для позднего начала заболевания характерна классическая клиническая картина болезни с дефицитом кратковременной памяти, апраксией и агнозией, то пациенты с ранним началом болезни могут иметь атипичную клиническую картину, что затрудняет своевременную диагностику. К атипичным вариантам БА относят логопенический вариант первичной прогрессирующей афазии, заднюю корковую атрофию, поведенческий, бипариетальный и кортикобазальный варианты БА. Они имеют сходные с классической БА патоморфологические признаки, однако на ранней стадии заболевания вовлекают ограниченные отделы коры, что объясняет их клинический полиморфизм. В статье приводится краткий обзор современной литературы по атипичным вариантам БА и представлено клиническое наблюдение пациентки 62 лет, у которой заболевание дебютировало в виде прозопагнозии вследствие ограниченной атрофии височно-затылочных областей недоминантного полушария.

Об авторах

А. А. Таппахов
ФГАОУ ВО «Северо-Восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова» Минобрнауки России; ФГБНУ «Якутский научный центр комплексных медицинских проблем» Минобрнауки России
Россия

Таппахов Алексей Алексеевич

Якутск



Т. Я. Николаева
ФГАОУ ВО «Северо-Восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова» Минобрнауки России
Россия

Якутск



Т. Е. Попова
ФГБНУ «Якутский научный центр комплексных медицинских проблем» Минобрнауки России
Россия

Якутск



Н. А. Шнайдер
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России
Россия

Санкт-Петербург; Красноярск



Список литературы

1. World Alzheimer Report 2019, Attitudes to dementia. Alzheimer’s Dis. Int. London. Published online. 2019:1–15. URL: https://www.daviddesigns.co.uk

2. Парфенов В.А. Ранняя диагностика и лечение болезни Альцгеймера. Медицинский совет. 2015;5:28–33. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2015-5-28-33

3. Левин О.С. Диагностика и лечение когнитивных нарушений и деменции в клинической практике. Москва: МЕДПресс-информ; 2019:448 с.

4. Исаев Р.И., Яхно Н.Н. Нарушения сна при болезни Альцгеймера. Неврологический журнал. 2017;22(5):228–236. https://doi.org/10.18821/1560-9545-2017-22-5-228-236.

5. Парфенов В.А., Кабаева А.Р. Ведение пациентов с болезнью Альцгеймера. Медицинский совет. 2018;(1):6–12. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2018-1-6-12

6. Коберская Н.Н. Болезнь Альцгеймера. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2019;11:52–60. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2019-3S-52-60

7. Eratne D., Loi S.M., Farrand S., Kelso W., Velakoulis D., Looi J.C.L. Alzheimer’s disease: clinical update on epidemiology, pathophysiology and diagnosis. Australas Psychiatry. 2018;26(4):347–357. https://doi.org/10.1177/1039856218762308

8. Науменко А.А., Громова Д.О., Трофимова Н.В., Преображенская И.С. Диагностика и лечение болезни Альцгеймера. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2016;8(4):91–97. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2016-491-97

9. Zhu X.C., Tan L., Wang H.F., Jiang T., Cao L., Wang C., et al. Rate of early onset Alzheimer’s disease: A systematic review and meta-analysis. Ann. Transl. Med. 2015;3(3). https://doi.org/10.3978/j.issn.2305-5839.2015.01.19

10. Mendez M.F. Early-Onset Alzheimer Disease. Neurol. Clin. 2017;35(2):263–281. https://doi.org/10.1016/j.ncl.2017.01.005

11. Коберская Н.Н. Болезнь Альцгеймера: новые критерии диагностики и терапевтические аспекты в зависимости от стадии болезни. Медицинский совет. 2017;10:18–24. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-10-18-24

12. Holtzman D.M., Herz J., Bu G. Apolipoprotein E and apolipoprotein E receptors: normal biology and roles in Alzheimer disease. Cold. Spring. Harb. Perspect. Med. 2012;2(3):a006312. https://doi.org/10.1101/cshperspect.a006312

13. Лобзин В.Ю., Колмакова К.А., Емелин А.Ю. Новый взгляд на патогенез болезни Альцгеймера: современные представления о клиренсе амилоида. Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. 2018;2:22–28. https://doi.org/10.31363/2313-7053-2018-2-22-28

14. V.M. Bekhterev review of psychiatry and medical psychology (Obozrenie psihiatrii i medicinskoj psihologii im. V.M. Behtereva). 2018;2:22–28. (In Russ.). https://doi.org/10.31363/23137053-2018-2-22-28]

15. Kozin S.A., Barykin E.P., Mitkevich V.A., Makarov A.A. Antiamyloid Therapy of Alzheimer’s Disease: Current State and Prospects. Biochem. 2018;83(9):1057–1067. https://doi.org/10.1134/S0006297918090079

16. Busche M.A., Hyman B.T. Synergy between amyloid-β and tau in Alzheimer’s disease. Nat. Neurosci. 2020;23(10):1183–1193. https://doi.org/10.1038/s41593-020-0687-6

17. Abeysinghe A.A.D.T., Deshapriya R.D.U.S., Udawatte C. Alzheimer’s disease; a review of the pathophysiological basis and therapeutic interventions. Life Sci. 2020;256:117996. https://doi.org/10.1016/j.lfs.2020.117996

18. McKhann G.M., Knopman D.S., Chertkow H., Hyman B., Jack C., Kawas C. et al. The diagnosis of dementia due to Alzheimer’s disease: Recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer’s Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer’s disease. Alzheimer’s Dement. 2011;7(3):263–269. https://doi.org/10.1016/j.jalz.2011.03.005

19. Miller Z.A., Mandelli M.L., Rankin K.P., Henry M., Babiak M., Frazier D. et al. Handedness and language learning disability differentially distribute in progressive aphasia variants. Brain. 2013;136(11):3461–3473. https://doi.org/10.1093/brain/awt242

20. Михайлов В.А., Коцюбинская Ю.В., Сафонова Н.Ю., Ананьева Н.И., Стулов И.К. Первичная прогрессирующая афазия. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2019;11(1):4–11. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2019-14-11

21. Васенина Е.Е., Левин О.С. Первичные прогрессирующие афазии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2014;6(2):3–12. URL: https://www.mediasphera.ru/issues/zhurnal-nevrologii-i-psikhiatrii-im-s-skorsakova-2/2014/6/031997-72982014620

22. Manix M., Kalakoti P., Henry M., Thakur J., Menger R., Guthikonda B. et al. Creutzfeldt–Jakob disease: Updated diagnostic criteria, treatment algorithm, and the utility of brain biopsy. Neurosurg. Focus. 2015;39(5):1–11. https://doi.org/10.3171/2015.8.FOCUS15328

23. Левин О.С., Васенина Е.Е., Чимагомедова А.Ш., Дудченко Н.Г. Деменция с тельцами Леви. Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. 2018;2:11–21. https://doi.org/10.31363/2313-7053-2018-2-11-21

24. Charles R.F., Hillis A.E. Posterior Cortical Atrophy: Clinical Presentation and Cognitive Deficits Compared to Alzheimer’s Disease. Behav. Neurol. 2005;16(1):15–23. https://doi.org/10.1155/2005/762569

25. Белопасова А.В., Кадыков А.С., Бердникович Е.С., Кашина Е.М. Задняя корковая атрофия — вариант прогрессирующих локальных атрофий головного мозга. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2016;10(3):61–66. URL: http://annaly-nevrologii.com/journal/index.php/pathID/article/view/37

26. Lehmann M., Crutch S.J., Ridgway G.R., Ridha B.H., Barnes J., Warrington E.K. et al. Cortical thickness and voxel-based morphometry in posterior cortical atrophy and typical Alzheimer’s disease. Neurobiol. Aging. 2011;32(8):1466–1476. https://doi.org/10.1016/j.neurobiolaging.2009.08.017

27. Коберская Н.Н., Гришина Д.А., Яхно Н.Н. Синдром боковой амиотрофический склероз — альцгеймеровская деменция. Российский неврологический журнал. 2021;26(2):17–24. https://doi.org/10.30629/2658-7947-2021-26-2-17-24

28. Ossenkoppele R., Pijnenburg Y., Perry D., Cohn-Sheehy B., Scheltens N., Vogel J. et al. The behavioural/dysexecutive variant of Alzheimer’s disease: Clinical, neuroimaging and pathological features. Brain. 2015;138(9):2732–2749. https://doi.org/10.1093/brain/awv191

29. Васенина Е.Е., Верюгина Н.И., Левин О.С. Современные представления о диагностике и лечении лобно-височной деменции. Современная терапия в психиатрии и неврологии. 2015;3:26–34. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-predstavleniya-o-diagnostike-i-lechenii-lobno-visochnoy-dementsii

30. Park Y.H., Jang J-W, Baek M.J., Kim J.E., Kim S. Parietal variant Alzheimer’s disease presenting with dyscalculia. Neurol. Sci. 2013;34(5):779–780. https://doi.org/10.1007/s10072-012-11346

31. Mendez M.F., Moheb N., Desarzant R.E., Teng E.H. The Progressive Acalculia Presentation of Parietal Variant Alzheimer’s Disease. J. Alzheimer’s Dis. 2018;63(3):941–948. https://doi.org/10.3233/JAD-180024

32. Boeve B.F. Links Between Frontotemporal Lobar Degeneration, Corticobasal Degeneration, Progressive Supranuclear Palsy, and Amyotrophic Lateral Sclerosis. Alzheimer Dis. Assoc. Disord. 2007;21(4):S31–S38. https://doi.org/10.1097/WAD.0b013e31815bf454

33. Hassan A., Whitwell J.L., Josephs K.A. The corticobasal syndrome-Alzheimer’s disease conundrum. Expert Rev. Neurother. 2011;11(11):1569–1578. https://doi.org/10.1586/ern.11.153


Для цитирования:


Таппахов А.А., Николаева Т.Я., Попова Т.Е., Шнайдер Н.А. Трудности диагностики атипичных вариантов болезни Альцгеймера. Российский неврологический журнал. 2021;26(5):16-23. https://doi.org/10.30629/2658-7947-2021-26-5-16-23

For citation:


Tappakhov A.A., Nikolaeva T.Y., Popova T.E., Shnayder N.A. Difficulties in diagnosing atypical variants of Alzheimer’s disease. Russian neurological journal. 2021;26(5):16-23. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/2658-7947-2021-26-5-16-23

Просмотров: 67


ISSN 2658-7947 (Print)
ISSN 2686-7192 (Online)