Шкала клинической оценки сонливости

Дневная сонливость имеет большую медико-социальную значимость и зависит от разнообразных внутренних и внешних факторов. Недостатком существующих современных анкетных методик является то, что они не включают в себя многие клинические проявления сонливости.

Цель работы. Создание и апробация оригинальной шкалы для оценки повседневной сонливости с использованием расширенного спектра клинических проявлений.

Материал и методы. В шкалу клинической оценки сонливости (ШКОС) были включены 28 вопросов, оценивающие выраженность физических и психических проявлений дневной сонливости. ШКОС была апробирована на 72 здоровых студентах медицинского вуза (средний возраст 22 года). Полученные результаты были сопоставлены с показателями шкалы сонливости Эпворта (ESS — EpworthSleepinessScale) и индекса тяжести инсомнии (ISI — InsomniaSeverityIndex).

Результаты. Показано, что ШКОС имеет высокую надежность при выявлении сонливости. Коэффициент корреляции альфы Кронбаха составил 0,86, стандартизированный коэффициент альфа равнялся 0,79. Более выраженная дневная сонливость по ШКОС была отмечена у студентов со сниженным качеством сна. Шкала Эпворта коррелировала со ШКОС, r = +0,488 (p < 0,001) и не могла достоверно выявить разный уровень сонливости у студентов с разным качеством сна, тогда как ШКОС достоверно различала выраженность сонливости, связанную с разным качеством ночного сна студентов.

Заключение. Оригинальная ШКОС является анкетной методикой, дополняющей возможности по оценке и изучению сонливости. ШКОС при сравнении со шкалой Эпворта оказалась более чувствительным индикатором сонливости.

1. Kryger M., Roth T., Dement W.C. Principles and Practice of sleep medicine. Elsevier, 2017:1766.

2. Дорохов В.Б. Сомнология и безопасность профессиональной деятельности. Журнал высшей нервной деятельности им. И.П. Павлова. 2013;63(1):33—47. DOI: 10.7868/S0044467713010048. DOI: 10.7868/S0044467713010048.

3. Hublin C., Kaprio J., Partinen M., Heikkila K., Koskenvuo M. Daytime sleepiness in an adult, Finnish population. Journal of Internal Medicine. 1996;239:417-423. DOI:10.1046/j.1365-2796.1996.475826000.x.

4. Roehrs T., Shore E., Papineau K., Rosenthal L., Roth T. A two-week sleep extensionin sleepy normals. Sleep. 1996;19:576-582. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8899937.

5. Freitas A.M., Portuguez M.W., Russomano T., Freitas M., Silvello S.L.D.S., Costa J.C.D. Effects of an alternating work shift on air traffic controllers and the relationship with excessive daytime sleepiness and stress. Arq. Neuropsiquiatr. 2017;75(10):711-717. DOI: 10.1590/0004-282X20170123.

6. Slater G., Steier J. Excessive daytime sleepiness in sleep disorders. J. Thorac. Dis. 2012;4(6):608-616. DOI: 10.3978/j.issn.2072-1439.2012.10.07.

7. Нодель М.Р., Шевцова К.В. Гиперсомния при болезни Паркинсона: диагностика, патофизиология, подходы к терапии. Неврологический журнал. 2017;2:57-63. DOI: http://dx.doi.org/10.18821/1560-9545-2017-22-2. DOI: http://dx.doi.org/10.18821/1560-9545-2017-22-2-56-63.

8. Strohl K.P., Brown D.B., Collop N., George C., Grunstein R., Han F. et al. An official American Thoracic Society Clinical Practice Guideline: sleep apnea, sleepiness, and driving risk in noncommercial drivers. An update of a 1994 Statement. ATS Ad Hoc Committee on Sleep Apnea, Sleepiness, and Driving Risk in Noncommercial Drivers. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2013;187(11):1259-1266. DOI: 10.1164/rccm.201304-0726ST.

9. D’Ambrosio C., Bowman T., Mohsenin V. Quality of life in patients with obstructive sleep apnea: effect of nasal continuous positive airway pressure — a prospective study. Chest. 1999;115(1):123-129. DOI: 10.1378/chest.115.1.123.

10. Adams N., Strauss M., Schluchter M., Redline S. Relation of measures of sleep-disordered breathing to neuropsychological functioning. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001;163(7):1626-1631. DOI: 10.1164/ajrccm.163.7.2004014.

11. Smith S., Rossdale J., Serry Y., Sekaran A., Drakatos P., Steier J. Multiple dimensions of excessive daytime sleepiness. J. Thorac. Dis. 2018;10(Suppl.1):S170-S176. DOI: 10.21037/jtd.2017.11.32.

12. Slater G., Steier J. Excessive daytime sleepiness in sleep disorders. J. Thorac. Dis. 2012;4(6):608-616. DOI: 10.3978/j.issn.2072-1439.2012.10.07.

13. Engleman H.M., Douglas N.J. Sleepiness, cognitive function, and quality of life in obstructive sleep apnoea/hypopnoea syndrome. J. Thorax. Dis. 2004;59(7):618-622. DOI: 10.1136/thx.2003.015867.

14. Тхостов А.Ш., Рассказова Е.И. Социокультурные факторы нарушений телесной регуляции (на модели хронической инсомнии) [Электронный ресурс]. Психологические исследования: электрон. науч. журн. 2011;6(20):13. URL: http://psystudy.ru.0421100116/0072.

15. Smith S., Rossdale J., Serry Y, Sekaran A., Drakatos P., Steier J., Multiple dimensions of excessive daytime sleepiness. J. Thorac. Dis. 2018;10(Suppl.1):S170-S176. DOI: 10.21037/jtd.2017.11.32 PMCID: PMC5803055 PMID: 29445541.