Глазная форма миастении и блефароспазм: сходства и различия
https://doi.org/10.30629/2658-7947-2023-28-5-60-66
Аннотация
Глазная форма миастении и блефароспазм — заболевания, вовлекающие в патологический процесс окологлазничную область. При обоих заболеваниях пациенты предъявляют жалобы на опускание век или непроизвольное закрывание глаз. В клинической картине и в том, и в другом случае могут наблюдаться частые моргания, ухудшение симптомов при ярком свете. Отличие состоит в том, что при блефароспазме это связано с насильственным сокращением круговой мышцы глаза, а при миастении с патологией нервно-мышечного синапса и слабостью экстраокулярных мышц. В статье приводятся клинические особенности обоих заболеваний и диагностические тесты, которые помогают в определении диагноза в клинически сложных случаях.
Об авторах
З. А. ЗаляловаРоссия
Казань.
И. Ф. Хафизова
Россия
Хафизова Ирина Ф.,
Казань.
Н. А. Попова
Россия
Казань.
Список литературы
1. Sanders D.B., Wolfe G.I., Benatar M., Evoli A., Gilhus N.E., Illa I. et al. International consensus guidance for management of myasthenia gravis: executive summary. Neurology. 2016;87:419–25. DOI: 10.1212/WNL.0000000000002790
2. Smith S.V., Lee A.G. Update on Ocular Myasthenia Gravis. Neurol. Clin. 2017;35:115–123. DOI: 10.1016/j.ncl.2016.08.008
3. Nagia L., Lemos J., Abusamra K., Cornblath W.T., Eggenberger E.R. Prognosis of ocular myasthenia gravis: retrospective multicenter analysis. Ophthalmology. 2015;122 (7):1517–21. DOI: 10.1016/j.ophtha.2015.03.010
4. Miller N.R., Subramanian P.S., Vivek Patel V.R. Walsh and Hoyt’s Clinical neuro-ophthalmology. 3rd ed. Wolters Kluwer. 2015:484 p.
5. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Релатокс®. ЛП 001–593, 12.04.2018 г.
6. Faulstich M.E., Carnrike C.L.M.Jr, Williamson D.A. Blepharospasm and Meige syndrome:a review of diagnostic, aetiological and treatment approaches. Journal of Psychosomatic Research. 1985;29(I):89–94.
7. Kaminski H.J., Kusner L.L. Myasthenia Gravis and Related Disorders. 3rd ed. Part of Springer Nature. 2018:345 p. DOI: 10.1007/978-3-319-73585-61996
8. Valls-Sole J., Defazio G. Blepharospasm: Update on Epidemiology, Clinical Aspects, and Pathophysiology. Front Neurol. 2016;7:45. DOI: 10.3389/fneur.2016.00045
9. Defazio G., Hallett M., Jinnah H.A., Conte A., Berardelli A. Blepharospasm: 40 years later. Mov Disord. 2017;32(4):498–509. DOI:10.1002/mds.26934
10. Залялова З.А. Доброкачественный эссенциальный блефароспазм: эпидемиология, клинические проявления, патофизиология, ботулинотерапия. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2021;13(1):119–125. DOI: 10.14412/2074-2711-2021-1-119-125
11. Hara K., Matsuda A., Kitsukawa Y., Tanaka K., Nishizawa M., Tagawa A. Botulinum toxin treatment for blepharospasm associated with myasthenia gravis. Mov Dis. 2007;22(9):1363–4. DOI: 10.1002/mds.21558
12. Kurlan R., Jankovic J., Rubin A., Patten B., Griggs R., Shoulson I. Coexistent Meige’s syndrome and myasthenia gravis. A relationship between blinking and extraocular muscle fatigue? Arch Neurol. 1987;44(10):1057–60. DOI: 10.1001/archneur.1987.00520220055017
13. Roberts M.E., Steiger M.J., Hart I.K. Presentation of myasthenia gravis mimicking blepharospasm. Neurology. 2002;58(1):150–1. DOI: 10.1212/wnl.58.1.150-a
14. de Meel R.H.P., Raadsheer W.F., van Zwet E.W., Tannemaat M.R., Verschuuren J.J.G.M. Ocular weakness in myasthenia gravis changes in affected muscles are a distinct clinical feature. Journal of Neuromuscular Diseases. 2019;6:369–376. DOI: 10.3233/JND-1904072009
15. Hamedani A.G., Gold D.R. Eyelid Dysfunction in Neurodegenerative, Neurogenetic, and Neurometabolic Disease. Front Neurol. 2017;8:329. DOI: 10.3389/fneur.2017.00329
16. Rodriguez-Morales A.J. Therapeutic uses of botulinum toxin. Can Fam Physician. 2009;55(5):514–515.
17. Fabbrini G., Defazio G., Colosimo C., Thompson P.D., Berardelli A. Cranial movement disorders: clinical features, pathophysiology, differential diagnosis and treatment. Nat Clin Pract Neurol. 2009;5(2):93–105. DOI: 10.1038/ncpneuro1006
18. Osserman K.E. Ocular myasthenia gravis. Investigative Ophthalmology & Visual Science. 1967;6:277–287.
19. Oosterhuis H.J. The ocular signs and symptoms of myasthenia gravis. Doc Ophthalmol. 1982;52(3–4):363–78. DOI: 10.1007/BF01675867
20. Peckham E.L., Lopez G., Shamim E.A., Richardson S.P., Sanku S., Malkani R. et al. Clinical features of patients with blepharospasm: a report of 240 patients. Eur J Neurol. 2011;18(3):382–6. DOI: 10.1111/j.1468-1331.2010.03161.x
21. Kerty E., Eidal K. Apraxia of eyelid opening: clinical features and therapy. Eur J Ophthalmol. 2006;16(2):204–8. doi: 10.1177/112067210601600202 PMID: 16703535.
22. Boghen D. Apraxia of lid opening: a review. Neurology. 1997;48(6):1491–4. doi: 10.1212/wnl.48.6.1491 PMID: 9191752
23. Jivraj I., Baker M.S., Shriver E.M. “I Can’t Open My Eyes”: A Case of Blepharospasm and Apraxia of Eyelid Opening. Feb 23, 2015; Available from: http://EyeRounds.org/cases/207-blepharospasm.htm
24. Aramideh M., Ongerboer de Visser B.W., Koelman J.H., Speelman J.D. Motor persistence of orbicularis oculi muscle in eyelid-opening disorders. Neurology. 1995;45(5):897–902. doi: 10.1212/wnl.45.5.897 PMID: 7746403.
25. Артеменко А.Р., Шавловская О.А. Актуальные вопросы применения ботулинического токсина типа А при лечении блефароспазма. Клиницист. 2019;13(3–4):43–52.
26. Defazio G., Livrea P. Primary blepharospasm: diagnosis and management. Drugs. 2004;64(3):237–44. DOI: 10.2165/00003495-200464030-00002
27. Werner P., Kiechl S., Thaler C., Willeit J., Poewe W., Baldissera I. A relapsing-remitting type of ocular myasthenia gravis without typical muscle fatiguability. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2002;73(2):205. DOI: 10.1136/jnnp.73.2.205
28. Fortin E., Cestan D.M., Weinberg D.H. Ocular Myasthenia Gravis: an update on diagnosis and treatment. Curr. Opin. Ophthalmol. 2018;29:477–484.
29. Sethi K.D., Rivner M.H., Swift T.R. Ice pack test for myasthenia gravis. Neurology. 1987;37:1383-5.
30. Li Z. Y. China guidelines for the diagnosis and treatment of myasthenia gravis. Neuroimmunol Neuroinfl ammation. 2016;3:1–9. DOI: 10.20517/2347-8659.2015.60
31. Meriggioli M.N., Sanders D.B. Autoimmune myasthenia gravis: emerging clinical and biological heterogeneity. Lancet Neurol. 2009;8(5):475–90. DOI: 10.1016/S1474-4422(09)70063-8
32. Tang M., Li W., Liu P., He F., Ji F., Meng F. Blepharospasm with elevated anti-acetylcholine receptor antibody titer. Arq Neuropsiquiatr. 2018;76(8):522–526. DOI: 10.1590/0004-282X20180076
33. Nair A.G., Patil-Chhablani P., Venkatramani D.V., Gandhi R.A. Ocular myasthenia gravis: a review. Indian J Ophthalmol. 2014;62(10):985–991. DOI: 10.4103/0301-4738.145987
34. Хафизова И.Ф., Галявиева А.Р. Глазная форма миастении — клиническая диагностика и терапия. Неврологический вестник. 2021;LIII(2):81–87. DOI: 10.17816/nb65373
35. Лобзин С.В., Алибеков Э.Р., Клочева Е.Г., Шарапова А.Л., Голдобин В.В. Сложности дифференциальной диагностики миастении (клинический случай). Медицинский алфавит. 2022;1(32):13–16. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2022-32-13-16
36. Okun M.S., Charriez C.M., Bhatti M.T., Watson R.T., Swift T. Tensilon and the diagnosis of myasthenia gravis: are we using the tensilon test too much? Neurologist. 2001;7:295–9.
37. Hallett M., Evinger C., Jankovic J., Stacy M.; BEBRF International Workshop. Update on blepharospasm: report from the BEBRF International Workshop. Neurology. 2008;71(16):1275–82. DOI: 10.1212/01.wnl.0000327601.46315.85
38. Martino D., Liuzzi D., Macerollo A., Aniello M.S., Livrea P., Defazio G. The phenomenology of the geste antagoniste in primary blepharospasm and cervical dystonia. Mov Disord. 2010;25(4):407–12. DOI: 10.1002/mds.23011
39. Defazio G., Hallett M., Jinnah H.A., Berardelli A. Development and validation of a clinical guideline for diagnosing blepharospasm. Neurology. 2013;81(3):236–40. DOI: 10.1212/WNL.0b013e31829bfdf6
Рецензия
Для цитирования:
Залялова З.А., Хафизова И.Ф., Попова Н.А. Глазная форма миастении и блефароспазм: сходства и различия. Российский неврологический журнал. 2023;28(5):60-66. https://doi.org/10.30629/2658-7947-2023-28-5-60-66
For citation:
Zalyalova Z.A., Khafizova I.F., Popova N.A. Ocular myasthenia gravis and blepharospasm: similarities and differences. Russian neurological journal. 2023;28(5):60-66. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/2658-7947-2023-28-5-60-66