Аутоиммунный энцефалит, ассоциированный с анти-LGI-1-антителами
https://doi.org/10.30629/2658-7947-2023-28-4-54-59
Аннотация
Аутоиммунный энцефалит, ассоциированный с антителами к богатому лейцином инактивируемому глиомой протеину 1 (LGI-1 — Leucine-rich glioma-inactivated antibody), представляет собой новый тип аутоиммунного неврологического заболевания. Приводится описание клинического случая заболевания у пациентки, первыми проявлениями заболевания у которой были когнитивные нарушения, в том числе амнестический синдром, и судорожные приступы. В крови и цереброспинальной жидкости были выявлены антитела — IgG к анти-LGI-1.
Иммунная терапия, включавшая внутривенное введение глюкокортикостероидов, иммуноглобулина, плазмаферез, привела к выраженной положительной динамике состояния пациентки. Пациентка после курса терапии вернулась к прежней работе.
Об авторах
Т. Н. ЧернухаБеларусь
Минск
С. А. Лихачев
Беларусь
Минск
Е. А. Белоголовая
Беларусь
Минск
Э. К. Сидорович
Беларусь
Минск
В. В. Ващилин
Беларусь
Минск
Список литературы
1. Wang M., Cao X., Liu Q., Ma W., Guo X., Liu X. Clinical features of limbic encephalitis with LGI1 antibody. Neuropsychiatr Dis Treat. 2017;13:1589–1596. https://doi.org/10.2147/NDT.S136723
2. Rodriguez A., Klein C.J., Sechi E., Alden E., Basso M.R., Pudumjee S. et al. LGI1 antibody encephalitis: acute treatment comparisons and outcome. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2022;93:309–315. https://doi.org/10.1136/jnnp-2021-327302
3. Abu-Abaa M., Chadalawada S., Jumaah O., Abubakar M., Landau D. Important Clues for the Diagnosis of Anti-LGI1-Antibody Autoimmune Encephalitis: A Case Report. Cureus. 2023;15(1):e34222. https://doi.org/: 10.7759/cureus.34222
4. Teng Y., Li T., Yang Z., Su M., Ni J., Wei M. et al. Clinical features and therapeutic eff ects of anti-leucine-rich glioma inactivated 1 encephalitis: A systematic review. Frontiers in Neurology.2022;12:791014. https://doi.org/10.3389/fneur.2021.791014
5. Iadecola C. The pathobiology of vascular dementia. Neuron. 2013;80(4):844–66. https://doi.org/10.1016/j.neuron.2013.10.008
6. Boissé L., Gill M.J., Power C. HIV infection of the central nervous system: clinical features and neuropathogenesis. Neurol Clin. 2008;26(3):799–819. https://doi.org/10.1016/j.ncl.2008.04.002
7. Rauer S., Kastenbauer S., Fingerle V., Hunfeld K.P., Huppertz H.I., Dersch R. Lyme Neuroborreliosis. Dtsch Arztebl Int. 2018;115(45):751–756. https://doi.org/10.3238/arztebl.2018.0751
8. Zhou J.Y., Xu B., Lopes J., Blamoun J., Li L. Hashimoto encephalopathy: literature review. Acta Neurol Scand. 2017;135(3):285–290. https://doi.org/10.1111/ane.12618
9. Weissert R. Adaptive immunity is the key to the understanding of autoimmune and paraneoplastic infl ammatory central nervous system disorders. Front Immunol. 2017;8:336. https://doi.org/10.3389/fi mmu.2017.00336
10. Hermann P., Appleby B., Brandel J.P., Caughey B., Collins S., Geschwind M.D. et al. Biomarkers and diagnostic guidelines for sporadic Creutzfeldt-Jakob disease. Lancet Neurol. 2021;20(3):235–246. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(20)30477-4
11. Bang J., Spina S., Miller B.L. Frontotemporal dementia. Lancet. 2015;386(10004):1672–82. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)00461-4
12. Celicanin M., Blaabjerg M., Maersk-Moller C., Beniczky S., Marner L., Thomsen C. et al. Autoimmune encephalitis associated with voltage-gated potassium channels-complex and leucinerich glioma-inactivated 1 antibodies — a national cohort study. Eur J Neurol. 2017;24(8):999–1005. https://doi.org/10.1111/ene.13324
13. Irani S.R., Michell A.W., Lang B., Pettingill P., Waters P., Johnson M.R. et al. Faciobrachial dystonic seizures precede LGI1 antibody limbic encephalitis. Ann Neurol. 2011;69:892–900. https://doi.org/10.1002/ana.22307
14. Ismail F.S., Popkirov S., Wellmer J., Grönheit W. Faciobrachio-crural dystonic seizures in LGI1 limbic encephalitis: a treatable cause of falls. Neurol Neuroimmunol Neuroin fl amm. 2015;2(5):e146. https://doi.org/10.1212/NXI.0000000000000146
15. D’Orsi G., Martino T., Lalla A., Claudio M.T.D., Carapelle E., Avolio C. Faciobrachial dystonic seizures expressed as epileptic spasms, followed by focal seizures in anti-LGI1 encephalitis: a video-polygraphic study. Epileptic Disord. 2018;20(6):525–529. https://doi.org/10.1684/epd.2018.1010
16. Sadeghpour S., Neupane D., Mouti M., Clark J. The complicated course of a patient with faciobrachial dystonic seizures associated with LGI1-antibody limbic encephalitis. Neurology. 2022;99(23Suppl.2):S75–S76; https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000903608.11110.d4
17. Alotaibi W., Bashir S., Mir A. Faciobrachial dystonic seizures as a sign of relapse in a child with LGI-1 encephalitis. Child Neurol Open. 2022;9:2329048X221105960. https://doi.org/10.1177/2329048X221105960
18. Wu H., Mei F., Liu L., Zhang S. Case Report/Case Series: Rare case of anti-LGI1 limbic encephalitis with rapidly progressive dementia, psychiatric symptoms, and frequently seizures: A case report. Medicine (Baltimore). 2021;100(29):e26654. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000026654
19. Finke C., Prüss H., Heine J., Reuter S., Kopp U.A., Wegner F. et al. Evaluation of cognitive defi cits and structural hippocampal damage in encephalitis with leucine-rich, glioma-inactivated 1 antibodies. JAMA Neurol. 2017;74(1):50–59. https://doi.org/10.1001/jamaneurol.2016.4226
20. Tripathi M., Tripathi M., Roy S.G., Parida G.K., Ihtisham K., Dash D. at al. Metabolic topography of autoimmune non-paraneoplastic encephalitis. Neuroradiology. 2018;60(2):189–198. https://doi.org/10.1007/s00234-017-1956-2
21. Budhram A., Leung A., Nicolle M.W., Burneo J.G. Diagnosing autoimmune limbic encephalitis. CMAJ. 2019;191(19):E529–E534. https://doi.org/10.1503/cmaj.181548
22. Li X., Yuan J., Liu L., Hu W. Antibody-LGI 1 autoimmune encephalitis manifesting as rapidly progressive dementia and hyponatremia: a case report and literature review. BMC Neurol. 2019;19(1):19. https://doi.org/10.1186/s12883-019-1251-4
23. Van Sonderen A., Schreurs M.W., Wirtz P.W., Sillevis Smitt P.A., Titulaer M.J. From VGKC to LGI1 and Caspr2 encephalitis: The evolution of a disease entity over time. Autoimmun Rev. 2016;15(10):970–4. https://doi.org/10.1016/j.autrev.2016.07.018
24. Dubey D., Britton J., McKeon A., Gadoth A., Zekeridou A., Lopez Chiriboga S.A. et al. Randomized placebo-controlled trial of intravenous immunoglobulin in autoimmune LGI1/CASPR2. Epilepsy. Ann Neurol. 2020;87(2):313–323. https://doi.org/10.1002/ana.25655
25. Flammer J., Neziraj T., Rüegg S., Pröbstel A.K. Immune Mechanisms in Epileptogenesis: Update on Diagnosis and Treatment of Autoimmune Epilepsy Syndromes. Drugs. 2023;83(2):135–158. https://doi.org/10.1007/s40265-022-01826-9
26. Karvigh S.A., Salehizadeh S. Vahabizad F. Anti-leucine-rich glioma-inactivated 1 encephalitis: two case reports and a review of the literature. J Med Case Reports. 2022;16(1):409. https://doi.org/10.1186/s13256-022-03650-x
27. Aurangzeb S., Symmonds M., Knight R.K., Kennett R., Wehner T., Irani S.R. LGI1-antibody encephalitis is characterised by frequent, multifocal clinical and subclinical seizures. Seizure. 2017;50:14–17. https://doi.org/10.1016/j.seizure.2017.05.017
Рецензия
Для цитирования:
Чернуха Т.Н., Лихачев С.А., Белоголовая Е.А., Сидорович Э.К., Ващилин В.В. Аутоиммунный энцефалит, ассоциированный с анти-LGI-1-антителами. Российский неврологический журнал. 2023;28(4):54-59. https://doi.org/10.30629/2658-7947-2023-28-4-54-59
For citation:
Charnukha Т.N., Likhachev S.А., Belahalovaya Е.А., Sidorovich E.К., Vashсhylin V.V. Аutoimmune encephalitis associated with anti-LGI-1 antibodies. Russian neurological journal. 2023;28(4):54-59. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/2658-7947-2023-28-4-54-59