Особенности неврологического статуса у детей с расстройствами аутистического спектра
https://doi.org/10.30629/2658-7947-2022-27-4-69-74
Аннотация
Цель исследования: изучение неврологического статуса, данных анамнеза и электроэнцефалографии у пациентов с расстройствами аутистического спектра.
Материал и методы. Обследованы 54 ребенка с расстройствами аутистического спектра в возрасте от 3 и до 7 лет. Изучены анамнестические данные, выполнены неврологическое и электроэнцефалографическое исследования.
Результаты. В качестве основных антенатальных и интранатальных факторов риска формирования неврологических нарушений определили гестозы, угрозу прерывания беременности, слабость родовой деятельности и увеличение длительности безводного периода у матерей. Значительное количество детей родились недоношенными и имели признаки внутриутробной гипоксии при рождении. При исследовании неврологического статуса у большинства пациентов выявили двигательные и координаторные нарушения, расстройства тактильной чувствительности. На электроэнцефалограмме у большинства пациентов отмечалось тета-замедление основной биоэлектрической активности головного мозга. Периодические региональные замедления выявили в 9 случаях, а эпилептиформную активность — в 5 случаях.
Заключение. Нарушения в неврологическом статусе у детей с расстройствами аутистического спектра отмечались в форме негрубой моторной симптоматики, расстройств координации движений и тактильной чувствительности.
Об авторах
В. Н. СальковРоссия
Сальков Владимир Николаевич — д-р мед. наук, старший научный сотрудник лаборатории нейроморфологии
Москва
С. В. Шмелёва
Россия
Москва
В. Д. Левченкова
Россия
Москва
М. Б. Миронов
Россия
Москва
Н. В. Логачев
Россия
Москва
Список литературы
1. Barttfeld P., Wicker B., Cukier S., Navarta S., Lew S., Leiguarda R., Sigman M. State-dependent changes of connectivity patterns and functional brain network topology in autism spectrum disorder. Neuropsychologia. 2012;50(14):3653–3662. https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2012.09.047
2. Grove J., Ripke S., Als T.D., Mattheisen M., Walters R.K., Won H. et al. Identification of common genetic risk variants for autism spectrum disorder. Nat. Genet. 2019;51(3):431–444. https://doi.org/10.1038/s41588-019-0344-8
3. Libero L.E., DeRamus T.P., Deshpande H.D., Kana R.K. Surface-based morphometry of the cortical architecture of autism spectrum disorders: volume, thickness, area, and gyrification. Neuropsychologia. 2014;62:1–10. https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2014.07.001
4. Carper R.A., Courchesne E. Localized enlargement of the frontal cortex in early autism. Biol. Psychiatry. 2005;57:126–133. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2004.11.005
5. Redcay E., Courchesne E. Deviant functional magnetic resonance imaging patterns of brain activity to speech in 2–3-year-old children with autism spectrum disorder. Biol. Psychiatry. 2008;64:589–598. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2008.05.020
6. Rojas D.C., Peterson E., Winterrowd E., Reite M.L., Rogers S.J., Tregellas J.R. Regional gray matter volumetric changes in autism associated with social and repetitive behavior symptoms. BMC Psychiatry. 2006;6:56. https://doi.org/10.1186/1471-244X-6-56
7. Barnea-Goraly N., Frazier T.W., Piacenza L., Minshew N.G., Keshavan M.S., Reiss A.L., Hardan A.Y. A preliminary longitudinal volumetric MRI study of amygdala and hippocampal volumes in autism. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry. 2014;48:124–128. https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2013.09.010
8. Ecker C., Bookheimer S.Y., Murphy D.G.M. Neuroimaging in autism spectrum disorder: brain structure and function across the lifespan. Lancet Neurol. 2015;14:1121–1134. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(15)00050-2
9. Nair A., Treiber J.M., Shukla D.K., Shih P., Müller R.-A. Impaired thalamocortical connectivity in autism spectrum disorder: a study of functional and anatomical connectivity. Brain. 2013;136(6):1942–1955. https://doi.org/10.1093/brain/awt079
10. Yassin W., Kojima M., Owada K., Kuwabara H., Gonoi W., Aoki Y. et al. Paternal age contribution to brain white matter aberrations in autism spectrum disorder. Psychiatry Clin. Neurosci. 2019;73(10):649–659. https://doi.org/10.1111/pcn.12909
11. Hobson R.P. The coherence of autism. Autism. 2014;18(1):6–16. https://doi.org/11.10.1177/1362361313497538
12. Berg A.T., Plioplys S. Epilepsy and Autism: Is there a special relationship? Epilepsy Behav. 2012;23(3):193–198. https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2012.01.015
13. Mannion A., Leader G., Healy O. An investigation of comorbid psychological disorders, sleep problems, gastrointestinal symptoms and epilepsy in children and adolescents with autism spectrum disorder. Research in Autism Spectrum Disorders. 2013;7(1):35–42. https://doi.org/10.1016/j.asd.2012.05.002
14. Расстройства аутистического спектра. Под ред. Н.В. Симашковой. М: Авторская Академия. 2013;264.
15. Diagnostic and statistical manual of mental disorders. Fifth Edition. Arlington: American Psychiatric Association. 2013;947. https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
16. Wall D.P., Esteban F.J., DeLuca T.F., Huyck M., Monaghan T., De Mendizabal N.V. et al. Comparative analysis of neurological disorders focuses genome-wide search for autism genes. Genomics. 2009;93:120–129. https://doi.org/10.1016/j.ygeno.2008.09.015
17. Craig F., Savino R., Trabacca A. A systematic review of comorbidity between cerebral palsy, autism spectrum disorders and attention deficit hyperactivity disorder. Eur. J. Paediatr. Neurol. 2019;23(1):31–42. https://doi.org/10.1016/j.ejpn.2018.10.005
18. Lyall K., Schmidt R.J., Hertz-Picciotto I. Maternal lifestyle and environmental risk factors for autism spectrum disorders. Int. J. Epidemiol. 2014;43(2):443464. https://doi.org/10.1093/ije/dyt282
19. Modabbernia A., Velthorst E., Reichenberg A. Environmental risk factors for autism: an evidence-based review of systematic reviews and meta-analyses. Molecular Autism. 2017;8:13. https://doi.org/10.1186/s13229-017-0121-4
20. Заваденко Н.Н., Печатникова Н.Л., Симашкова Н.В., Орлова К.А. Неврологические нарушения у детей с аутизмом. Российский вестник перинатологии и педиатрии.2015;60(2):14–21. URL: https://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/70/114
21. Keller R., Basta R., Salerno L., Elia M. Autism, epilepsy, and synaptopathies: a not rare association. Neurol. Sci. 2017;38:1353–1361. https://doi.org/10.1007/s10072-017-2974-x
22. Yasuhara A. Correlation between EEG abnormalities and symptoms of autism spectrum disorder. Brain. Dev. 2010;32(10):791–798. https://doi.org/10.1016/j.braindev.2010.08.010
23. Levy S.E., Giarelli E., Lee L.C., Schieve L.A., Kirby R.S., Cunniff C. et al. Autism spectrum disorder and co-occurring developmental, psychiatric, and medical conditions among children in multiple populations of the United States. J. Dev. Behav. Pediatr. 2010;31(4):267–275. https://doi.org/23.23.10.1016/j.braindev.2010.08.010
24. Woolfenden S., Sarkozy V., Ridley G., Coory M., Williams K. A systematic review of two outcomes in autism spectrum disorder — epilepsy and mortality. Dev. Med. Child. Neurol. 2012;54(4):306–312. https://doi.org/10.1111/j.1469-8749.2012.04223.x
25. Yokiranta E., Sourander A., Suominen A., Timonen-Soivio L., Brown A.S., Sillanpää M. Epilepsy among children and adolescents with autism spectrum disorders: a population-based study. J. Autism. Dev. Disord. 2014;44(10):2547–2457. https://doi.org/10.1007/s10803-014-2126-6
26. Chu-Shore C.J., Major P., Camposano S., Muzykewicz D., Thiele E.A. The natural history of epilepsy in tuberous sclerosis complex. Epilepsia. 2010;51(7):1236–1241. https://doi.org/10.1111/j.1528-1167.2009.02474.x
27. Shi X., Yasumoto S., Nakagawa E., Fukasawa T., Uchiya S., Hirose S. Missense mutation of the sodium channel gene SCN2A causes Dravet syndrome. Brain. Dev. 2009;31(10):758–762. https://doi.org/10.1016/j.braindev.2009.08.009
28. Berry-Kravis E. Epilepsy in fragile X syndrome. Dev. Med. Child. Neurol. 2002;44(11):724–728. https://doi.org/10.1017/s0012162201002833
29. Ferlazzo E., Adjien C.K., Guerrini R., Calarese T., Crespel A., Elia M. et al. Lennox-Gastaut syndrome with late-onset and prominent reflex seizures in trisomy 21 patients. Epilepsia. 2009;50(6):1587–1595. https://doi.org/10.1111/j.1528-1167.2008.01944.x
Рецензия
Для цитирования:
Сальков В.Н., Шмелёва С.В., Левченкова В.Д., Миронов М.Б., Логачев Н.В. Особенности неврологического статуса у детей с расстройствами аутистического спектра. Российский неврологический журнал. 2022;27(4):69-74. https://doi.org/10.30629/2658-7947-2022-27-4-69-74
For citation:
Salkov V.N., Shmeleva S.V., Levchenkova V.D., Mironov M.B., Logachev N.V. Features of neurological status in children with autism spectrum disorders. Russian neurological journal. 2022;27(4):69-74. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/2658-7947-2022-27-4-69-74