Preview

Российский неврологический журнал

Расширенный поиск

Ишемический инсульт на фоне легочных артериовенозных мальформаций

https://doi.org/10.30629/2658-7947-2022-27-4-27-36

Полный текст:

Аннотация

Легочная артериовенозная мальформация (ЛАВМ) рассматривается в качестве редкой причины ишемического инсульта у пациентов молодого возраста. Представлена серия из 5 клинических случаев ЛАВМ-ассоциированного ишемического инсульта. Обсуждается патогенез заболевания, клиническая картина, подходы к диагностике и вторичной профилактике. Подробно описаны клинические случаи ишемического инсульта у пациентки 32 лет со спорадической ЛАВМ, которой выполнена эмболизация мальформации, и пациента 24 лет с наследственной геморрагической телеангиэктазией, которому при поступлении проведен внутривенный тромболизис и механическая тромбоэкстракция, а в последующем выполнена видеоторакоскопическая резекция ЛАВМ.

Об авторах

А. В. Белопасова
Научный центр неврологии
Россия

Москва



А. А. Кулеш
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера; Городская клиническая больница № 4
Россия

Кулеш Алексей Александрович

Пермь



С. А. Мехряков
Городская клиническая больница № 4
Россия

Пермь



Л. И. Сыромятникова
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера; Городская клиническая больница № 4
Россия

Пермь



А. О. Чечеткин
Научный центр неврологии
Россия

Москва



А. Р. Каршиева
Научный центр неврологии
Россия

Москва



Л. А. Добрынина
Научный центр неврологии
Россия

Москва



Список литературы

1. Ekker M.S., Boot E.M., Singhal A.B., Tan K.S., Debette S., Tuladhar A.M., de Leeuw F.E. Epidemiology, aetiology, and management of ischaemic stroke in young adults. Lancet Neurol. 2018;17(9):790–801. doi: 10.1016/S1474-4422(18)30233-3

2. Калашникова Л.А., Добрынина Л.А. Ишемический инсульт в молодом возрасте. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2017;117(8;2):3–12. doi:10.17116/jnevro2017117823-12

3. Кулеш А.А., Нуриева Ю.А., Сыромятникова Л.И. Причины ишемического инсульта у пациентов моложе 45 лет: анализ данных регионального сосудистого центра. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2021;13(1):24–30. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2021-1-24-30

4. Мехряков C.А., Кулеш А.А., Покаленко Е.А., Сыромятникова Л.И., Куликова С.П., Дробаха В.Е. и др. Феномен парадоксальной эмболии у пациентов с эмболическим криптогенным инсультом. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2020;12(1):13–21. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2020-1-13-21

5. Faughnan M.E., Mager J.J., Hetts S.W., Palda V.A., Lang-Robertson K., Buscarini E. et al. Second International Guidelines for the Diagnosis and Management of Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia. Ann Intern Med. 2020;173(12):989–1001. doi: 10.7326/M20-1443

6. Cartin-Ceba R., Swanson K.L., Krowka M.J. Pulmonary arteriovenous malformations. Chest. 2013;144(3):1033–1044. doi: 10.1378/chest.12-0924

7. Saboo S.S., Chamarthy M., Bhalla S., Park H., Sutphin P., Kay F. et al. Pulmonary arteriovenous malformations: diagnosis. Cardiovasc Diagn Ther. 2018;8(3):325–337. doi: 10.21037/cdt.2018.06.01

8. Shovlin C.L. Pulmonary arteriovenous malformations. Am J Respir Crit Care Med. 2014;190:1217–28. doi: 10.1164/rccm.201407-1254CI

9. Horner S., Niederkorn K., Gattringer T., Furtner M., Topakian R., Lang W. et al. Management of right-to-left shunt in cryptogenic cerebrovascular disease: results from the observational Austrian paradoxical cerebral embolism trial (TACET) registry. J Neurol. 2013;260(1):260–7. doi: 10.1007/s00415-012-6629-9

10. Topiwala K.K., Patel S.D., Pervez M., Shovlin C.L., Alberts M.J. Ischemic Stroke in Patients with Pulmonary Arteriovenous Fistulas. Stroke. 2021;52(7):e311–e315. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.032073

11. Wozniak L., Mielczarek M., Sabiniewicz R. Paradoxical brain embolism in a young man: is it only a patent foramen ovale? Neurol Neurochir Pol. 2015;49(1):61–4. doi: 10.1016/j.pjnns.2014.12.003

12. Anticoli S., Pezzella F.R., Siniscalchi A., Gallelli L., Bravi M.C. Pulmonary arteriovenous malformation as a cause of embolic stroke: case report and review of the literature. Interv Neurol. 2015;3(1):27–30. doi: 10.1159/000368969

13. Saidman J., Abdou H., Sampath Kumar S. Stroke resulting from an isolated pulmonary arteriovenous malformation. BMJ Case Rep. 2017;2017:bcr2017221000. doi: 10.1136/bcr-2017-221000

14. Белопасова А.В., Добрынина Л.А., Калашникова Л.А., Чечеткин А.О., Каршиева А.Р., Абугов С.А. и др. Легочный артериовенозный шунт — редкая причина рецидивирующих нарушений мозгового кровообращения по механизму парадоксальной эмболии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020;120(9):107–113. doi: 10.17116/jnevro2020120091107

15. Cappa R., Du J., Carrera J.F., Berthaud J.V., Southerland A.M. Ischemic Stroke Secondary to Paradoxical Embolism Through a Pulmonary Arteriovenous Malformation: Case Report and Review of the Literature. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2018;27(7):e125–e127. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2018.02.015

16. Zanati Bazan S.G, Braga G.P., Luvizutto G.J., Trindade A.P., Pontes-Neto O.M., Bazan R. Bihemispheric Paradoxical Cerebral Embolism in a Patient with Pulmonary Thromboembolism and Presumptive Fistula Right-to-Left Shunt. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2016;25(6):e95 — 7. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2016.03.038

17. Velthuis S., Buscarini E., van Gent M.W.F., Gazzaniga P., Manfredi G., Danesino C. et al. Grade of pulmonary right-to-left shunt on contrast echocardiography and cerebral complications: a striking association. Chest. 2013;144(2):542–548. doi: 10.1378/chest.12-1599

18. Pareés I., Horga A., Santamarina E., Mendióroz M., FernándezCádenas I., del Río-Espínola A., Alvarez-Sabín J. Stroke after prolonged air travel associated with a pulmonary arteriovenous malformation. J Neurol Sci. 2010;292(1-2):99–100. doi: 10.1016/j.jns.2010.02.019

19. Yassi N., Yan B., Dowling R., Mitchell P.J. A rare cause of embolic stroke in hereditary hemorrhagic telangiectasia. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2014;23(5):1245–6. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2013.07.037

20. Bosher L.H. Jr., Blake D.A., Byrd B.R. An analysis of the pathologic anatomy of pulmonary arteriovenous aneurysms with particular reference to the applicability of local excision. Surgery. 1959;45(1):91–104.

21. Cannella R., Sparacia G., Lo Re V., Oddo E., Mamone G., Miraglia R. Advanced magnetic resonance imaging of cortical laminar necrosis in patients with stroke. Neuroradiol J. 2019;32(6):431–437. doi: 10.1177/1971400919876621

22. Lin G., Jiang P., Lou M. Thrombolysis in Ischemic Stroke Patients with Isolate Pulmonary Arteriovenous Malformations. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2019;28(6):e68–e70. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2019.03.004

23. Hasegawa I., Abe T., Mino T., Okamoto K., Takeda A., Itoh Y. Paradoxical Brain Embolism Caused by Isolated Pulmonary Arteriovenous Fistula Successfully Treated with Recombinant Tissue Plasminogen Activator. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2019;28(7):e100–e101. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2019.03.048

24. Saric M., Armour A.C., Arnaout M.S., Chaudhry F.A., Grimm R.A., Kronzon I. et al. Guidelines for the Use of Echocardiography in the Evaluation of a Cardiac Source of Embolism. J Am Soc Echocardiogr. 2016;29(1):1–42. doi: 10.1016/j.echo.2015.09.011

25. Porter T.R., Abdelmoneim S., Belcik J.T., McCulloch M.L., Mulvagh S.L., Olson J.J. et al. Guidelines for the cardiac sonographer in the performance of contrast echocardiography: a focused update from the American Society of Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr. 2014;27(8):797–810. doi: 10.1016/j.echo.2014.05.011

26. Shovlin C.L., Guttmacher A.E., Buscarini E., Faughnan M.E., Hyland R.H., Westermann C.J. et al. Diagnostic criteria for hereditary hemorrhagic telangiectasia (Rendu–Osler–Weber syndrome). Am J Med Genet. 2000;91(1):66–7. doi: 10.1002/(sici)1096-8628(20000306)91:1<66::aid-ajmg12>3.0.co;2-p

27. Shin J.H., Park S.J., Ko G.Y., Yoon H.K., Gwon D.I., Kim J.H., Sung K.B. Embolotherapy for pulmonary arteriovenous malformations in patients without hereditary hemorrhagic telangiectasia. Korean J Radiol. 2010;11(3):312–9. doi: 10.3348/kjr.2010.11.3.312

28. Shovlin C.L., Jackson J..E., Bamford K.B., Jenkins I.H., Benjamin A.R., Ramadan H., Kulinskaya E. Primary determinants of ischaemic stroke/brain abscess risks are independent of severity of pulmonary arteriovenous malformations in hereditary haemorrhagic telangiectasia. Thorax. 2008;63(3):259–66. doi: 10.1136/thx.2007.087452

29. Holden V.K., Shah N.G., Verceles A.C. Implications of an Incidental Pulmonary Arteriovenous Malformation. J Investig Med High Impact Case Rep. 2016;4(1):2324709616637190. doi: 10.1177/2324709616637190

30. Чечеткин А.О., Каршиева А.Р., Кравченко М.А., Белопасова А.В., Калашникова Л.А., Добрынина Л.А. Легочной артерио-венозный шунт как причина парадоксальной эмболии: возможности ультразвуковой диагностики. Вестник военно-медицинской академии. 2019;3(67):162–164. doi: 10.32863/1682-7392-2019-3-67-162-164

31. Morphet J.A. Osler–Weber–Rendu syndrome. CMAJ. 2006;175(10):1243. doi: 10.1503/cmaj.1060182

32. Borgdorff P., Tangelder G.J. Migraine: possible role of shearinduced platelet aggregation with serotonin release. Headache. 2012;52(8):1298–318. doi: 10.1111/j.15264610.2012.02162.x

33. Takano T., Tian G.F., Peng W., Lou N., Lovatt D., Hansen A.J. et al. Cortical spreading depression causes and coincides with tissue hypoxia. Nat Neurosci. 2007;10(6):754–62. doi: 10.1038/nn1902

34. Noble S., Perren F., Roffi M. Cryptogenic stroke with right-to-left shunt and no patent foramen ovale. Arch Cardiovasc Dis. 2014;107(6–7):418–9. doi: 10.1016/j.acvd.2012.07.004

35. Barbaryan A., Bailuc S., Raqeem M.W., Kak M., Derani L., Mirrakhimov A.E. Wake-Up Call: Pulmonary Arteriovenous Malformation. Am J Med. 2017;130(3):290–292. doi: 10.1016/j.amjmed.2016.10.021

36. Patti G., D’Antonio L., Sedati P., Mega S., Di Sciascio G. Percutaneous closure of a pulmonary arteriovenous malformation in young patient with cryptogenic stroke. JACC Cardiovasc Interv. 2013;6(5):e26–7. doi: 10.1016/j.jcin.2012.11.016

37. Ishikawa Y., Yamanaka K., Nishii T., Fujii K., Rino Y., Maehara T. Video-assisted thoracoscopic surgery for pulmonary arteriovenous malformations: report of five cases. Gen Thorac Cardiovasc Surg. 2008;56(4):187–90. doi: 10.1007/s11748-007-0215-6

38. Nakamura H., Miwa K., Haruki T., Adachi Y., Fujioka S., Taniguchi Y. Pulmonary arteriovenous fistula with cerebral infarction successfully treated by video-assisted thoracic surgery. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2008;14(1):35–7.

39. da Cruz M., Palma N.Z., Rocha J., Meireles R. Pulmonary Arteriovenous Malformation can be Associated with Embolic Stroke of Undetermined Source (ESUS). Eur J Case Rep Intern Med. 2019;6(11):001262. doi: 10.12890/2019_001262


Рецензия

Для цитирования:


Белопасова А.В., Кулеш А.А., Мехряков С.А., Сыромятникова Л.И., Чечеткин А.О., Каршиева А.Р., Добрынина Л.А. Ишемический инсульт на фоне легочных артериовенозных мальформаций. Российский неврологический журнал. 2022;27(4):27-36. https://doi.org/10.30629/2658-7947-2022-27-4-27-36

For citation:


Belopasova A.V., Kulesh A.A., Mekhrykov S.A., Syromyatnikova L.I., Chechetkin A.O., Karshieva A.R., Dobrynina L.A. Ischaemic stroke associated with pulmonary arteriovenous malformation. Russian neurological journal. 2022;27(4):27-36. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/2658-7947-2022-27-4-27-36

Просмотров: 224


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2658-7947 (Print)
ISSN 2686-7192 (Online)