Эффективность цитофлавина в оптимизации фармакотерапии черепно-мозговой травмы

Цель исследования. Оценка эффективности цитофлавина в оптимизации фармакотерапии черепномозговой травмы.

Материал и методы. Обследовали 45 пациентов с черепно-мозговой травмой (ЧМТ) легкой и средней степени тяжести в возрасте от 25 до 54 лет. Пациенты были разделены на две группы в зависимости от назначенного лечения. В первую основную группу включили 25 пациентов, которые получали комплексную терапию: цитофлавин в течение 7 сут на фоне стандартной терапии согласно клиническим рекомендациям по лечению ЧМТ. Во вторую контрольную группу включили 20 пациентов с ЧМТ, которые получали только стандартную терапию. Определяли лабораторные показатели крови и их взаимосвязь с параметрами антиоксидантного статуса, оценивали динамику клинического состояния больных.

Результаты. Применение цитофлавина способствовало более выраженной в сравнении с контролем положительной динамике лабораторных показателей. Оптимизация фармакотерапии ЧМТ введением цитофлавина позволила достичь более выраженного регресса клинической симптоматики и сократить сроки госпитализации в сравнении с контрольной группой пациентов.

1. Орлов Ю.П., Афанасьев В.В. Гипоксия и гипероксия в практике анестезиолога-реаниматолога. Роль сукцинатов при критических состояниях. Новости хирургии. 2018;26(2):226–237. https://doi.org/10.18484/2305-0047.2018.2.226

2. Лукьянова Л.Д., Кирова Ю.И., Германова Э.Л. Роль сукцината в регуляции срочной экспрессии HIF-1A при гипоксии. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2017;164(9):273–279.

3. Приходько В.А., Селизарова Н.О., Оковитый С.В. Молекулярные механизмы развития гипоксии и адаптации к ней. Часть I. Архив патологии. 2021;83(2):52–61. https://doi.org/10.17116/patol20218302152

4. Симонова Н.В. Фитопрепараты в коррекции процессов перекисного окисления липидов, индуцированных ультрафиолетовым облучением: автореферат дис. … д-ра биол. наук. Благовещенск. 2012.

5. Бондаренко Д.А., Смирнов Д.В., Симонова Н.В., Доровских В.А., Штарберг М.А. Эффективность реамберина в коррекции процессов перекисного окисления липидов в плазме крови больных раком яичников. Онкология. Журнал имени П.А. Герцена. 2018;7(6):40–44. https://doi.org/10.17116/onkolog2018706140

6. Приходько В.А., Селизарова Н.О., Оковитый С.В. Молекулярные механизмы развития гипоксии и адаптации к ней. Часть II. Архив патологии. 2021;83(3):62–69. https://doi.org/10.17116/patol20218303162

7. Grimolizzi F., Arranz L. Multiple faces of succinate beyond metabolism in blood. Haematologica. 2018;103(10):1586–1592. https://doi.org/10.3324/haematol.2018.196097

8. Jalloh I., Helmy A., Howe D.J., Shannon R.J., Grice P., Mason A., Gallagher C.N., Stovell M.G., van der Heide S., Murphy M.P., Pickard J.D., Menon D.K., Carpenter T.A., Hutchinson P.J., Carpenter K.L. Focally perfused succinate potentiates brain metabolism in head injury patients. J. Cereb. Blood Flow Metab. 2017;37(7):2626–2638. https://doi.org/10.1177/0271678X16672665

9. Shear D.A., Dixon C.E., Bramlett H.M., Mondello S., Dietrich W.D., Deng-Bryant Y., Schmid K.E., Wang K.K., Hayes R.L., Povlishock J.T., Kochanek P.M., Tortella F.C. Nicotinamide treatment in traumatic brain injury: operation brain trauma therapy. J. Neurotrauma. 2016;33(6):523–537. https://doi.org/10.1089/neu.2015.4115

10. Stepanova A., Sosunov S., Niatsetskaya Z., Konrad C., Starkov A.A., Manfredi G., Wittig I., Ten V., Galkin A. Redoxdependent loss of flavin by mitochondrial complex I in brain ischemia/reperfusion injury. Antioxid Redox Signal. 2019;31(9):608–622. https://doi.org/10.1089/ars.2018.7693

11. Романова Л.А., Стальная И.Д. Метод определения гидроперекисей липидов с помощью тиоционата аммония. Современные методы в биохимии. М.: Медицина, 1977:64–65.

12. Стальная И.Д. Метод определения диеновой конъюгации ненасыщенных высших жирных кислот. Современные методы в биохимии. М.: Медицина, 1977:63–64.

13. Стальная И.Д., Гаришвили Т.Г. Метод определения малонового диальдегида с помощью тиобарбитуровой кислоты. Современные методы в биохимии. М.: Медицина, 1977:66–68.

14. Колб В.Г., Камышников В.С. Клиническая биохимия. Минск. 2000.

15. Королюк Н.Д., Иванова Л.И., Майорова И.Г. Метод определения активности каталазы. Лабораторное дело. 2000;1:16–19.

16. Кан Т.В., Доровских В.А., Симонова Н.В., Кан А.Ч., Штарберг М.А. Исследование влияния цитофлавина на показатели антиоксидантной системы у пациентов с черепно-мозговой травмой средней степени тяжести. Экспериментальная и клиническая фармакология. 2021;84(6):16–20. https://doi.org/10.30906/0869-2092-2021-84-6-16-20

17. Литвицкий П.Ф. Гипоксия. Вопросы современной педиатрии. 2016;15(1):45–58. https://doi.org/10.15690/vsp.v15i1.1499