СТЕНТИРОВАНИЕ СОННОЙ АРТЕРИИ ПРИ ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ДИССЕКЦИИ
https://doi.org/10.30629/2658-7947-2019-24-4-23-30
Аннотация
Представлено описание двух случаев ишемического инсульта с прогрессирующим течением на фоне диссекции внутренней сонной артерии (ВСА) у молодых женщин. В первом наблюдении возникли головная боль, грубый правосторонний гемипарез и сенсомоторная афазия. При проведении селективной ангиографии зафиксирована диссекционная субокклюзия левой ВСА, последовательно предприняты тромбоэкстракция, внутриартериальный тромболизис и стентирование, что позволило достичь полной реканализации, сопровождающейся восстановлением движений. Во втором наблюдении развился легкий левосторонний гемипарез, который нарос через 4 дня, появились гемианопсия и дизартрия. По результатам экстренной селективной ангиографии визуализирована диссекционная субокклюзия правой ВСА. При помощи тандемного стентирования достигнута полная реканализация, сопровождавшаяся увеличением силы в конечностях и улучшением зрения. Представлен обзор литературы по эффективности и безопасности стентирования при диссекции.
Ключевые слова
Об авторах
Е. А. ПокаленкоРоссия
Пермь
К. Н. Дульцев
Россия
Пермь
А. А. Кулеш
Россия
д.м.н., профессор кафедры неврологии, заведующий неврологическим отделением для больных с ОНМК РСЦ
614107, Пермь
В. Е. Дробаха
Россия
Пермь
О. Г. Каракулов
Россия
Пермь
В. В. Шестаков
Россия
Пермь
Список литературы
1. Калашникова Л.А., Добрынина Л.А. Ишемический инсульт в молодом возрасте. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2017; 117(8): 3–12. https://doi.org/10.17116/jnevro2017117823-12.
2. Debette S., Leys D. Cervical-artery dissections: predisposing factors, diagnosis, and outcome. Lancet Neurology. 2009;8:668–78. https://doi.org/10.1016/S1474–4422(09)70084–5.
3. Debette S., Compter A., Labeyrie M.A., Uyttenboogaart M., Metso T.M., Majersik J.J., et al. Epidemiology, pathophysiology, diagnosis, and management of intracranial artery dissection. Lancet Neurology. 2015;14:640–54. https://doi.org/10.1016/S1474–4422(15)00009–5.
4. Покаленко Е.А., Кулеш А.А., Дробаха В.Е., Шестаков В.В. Изолированная невропатия подъязычного нерва на фоне диссекции С2 сегмента внутренней сонной артерии: описание клинического случая и обзор литературы. Неврологический журнал. 2019;24(1):42–48. https://doi.org/10.18821/1560-9545-2019-24-1-42-48.
5. Исайкин А.И., Шмидт Т.е., Шор Ю.М., Милованова О.В., Черненко О.А., Яхно Н.Н. Случай изолированного поражения подъязычного нерва на фоне аневризмы экстракраниальных отделов внутренней сонной артерии. Неврологический журнал. 2016;21(2):105–109. https://doi.org/ 10.18821/1560-9545-2016-21-2-105-109.
6. Калашникова Л.А., Добрынина Л.А., Древаль М.В., Назарова М.А. Сравнительная характеристика клинических проявлений диссекции внутренних сонных и позвоночных артерий. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2014;114(7):4–8.
7. Bogousslavsky J., Despland P.A., Regli F. Spontaneous carotid dissection with acute stroke. Arch. Neurol. 1987;44:137–40.
8. Pozzati E, Giuliani G, Acciarri N, Nuzzo G. Long-term follow-up of occlusive cervical carotid dissection. Stroke. 1990;21:528–31.
9. Leys D., Bandu L., Henon H., Lucas C., Mounier-Vehier F., Rondepierre P. et al. Clinical outcome in 287 consecutive young adults (15 to 45 years) with ischemic stroke. Neurology. 2002; 59:26–33. https://doi.org/10.1212/wnl.59.1.26.
10. Dziewas R., Konrad C., Drager B. et al. Cervical artery dissection-clinical features, risk factors, therapy and outcome in 126 patients. Neurology. 2003;250:1179–84.
11. Arauz A., Hoyos L., Espinoza C., Cantu C., Barinagarrementeria F., Roman G. Dissection of cervical arteries: long-term follow-up study of 130 consecutive cases. Cerebrovascular Diseases. 2006;22:150–54. https://doi.org/10.1159/000093244.
12. Milhaud D., de Freitas G.R., van Melle G., Bogousslavsky J. Occlusion due to carotid artery dissection: a more severe disease than previously suggested. Arch. Neurol. 2002;59(4):557–61.
13. McNally J.S., Hinckley P.J., Sakata A., Eisenmenger L.B., Kim S.E., De Havenon A.H. et al. Magnetic Resonance Imaging and Clinical Factors Associated With Ischemic Stroke in Patients Suspected of Cervical Artery Dissection. Stroke. 2018;49(10): 2337–2344. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.118.021868.
14. Калашникова Л.А, Добрынина Л.А, Чечеткин А.О., Древаль М.В., Кротенкова М.В., Захаркина М.В. Нарушения мозгового кровообращения при диссекции внутренней сонной и позвоночной артерий. Алгоритм диагностики. Нервные болезни. 2016;2:10–17. https://doi.org/.
15. Никитин А.С., Асратян С.А., Смирнов Д.С., Кемеж Ю.В., Урванцева О.М. Распространенность массивного ишемического инсульта в отдельном региональном сосудистом центре. Неврологический журнал. 2017; 22 (1): 33–36 https://doi.org/10.18821/1560-9545-2017-22-1-33-36.
16. Thomalla G., Simonsen C., Boutitie F., Andersen G., Berthezene Y., Cheng B. et al. MRI-Guided Thrombolysis for Stroke with Unknown Time of Onset. The New England Journal of Medecine. 2018;379:611–622. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1804355.
17. Одинак М.М., Вознюк И.А., Янишевский С.Н. и др. Возможности мультимодальной нейровизуализации для оптимизации тромболитической терапии при ишемическом мозговом инсульте. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2016;(8)1:9–15. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2016-1-9-15.
18. Jensen J., Salottolo K., Frei D., Loy D., McCarthy K., Wagner J. et al. Comprehensive analysis of intra-arterial treatment for acute ischemic stroke due to cervical artery dissection. Journal of NeuroInterventional Surgery. 2016;9(7):654–658. https://doi.org/10.1136/neurintsurg-2016-012421.
19. Zhu F., Bracard S., Anxionnat R., Derelle A.-L., Tonnelet R., Liao L. et al. Impact of Emergent Cervical Carotid Stenting in Tandem Occlusion Strokes Treated by Thrombectomy: A Review of the TITAN Collaboration. Frontiers in Neurology. 2019 Mar 11;10:206. https://doi.org/10.3389/fneur.2019.00206.
20. Zhang F.-L., Guo Z.-N., Liu Y., Luo Y., Yang Y. Dissection extending from extra- to intracranial arteries. Medicine. 2017;96(21). https://doi.org/10.1097/md.0000000000006980.
21. Максимова М.Ю., Фонякин А.В., Гераскина Л.А. Стратегии антитромботической терапии при ишемическом инсульте. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2017;9(2):58–64. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2017-2-58-64.
22. Kim Y., Choi C.H., Lee T.H., Cho H.J., Sung S.M., Baik S.K. et al. Endovascular Stenting for Symptomatic Carotid Dissection with Hemodynamic Insuffi ciency. World Neurosurgery. 2017;102:598–607. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2017.03.086.
23. Mpotsaris A., Kabbasch C., Borggrefe J., Gontu V., Soderman M. Stenting of the cervical internal carotid artery in acute stroke management: The Karolinska experience. Interventional Neuroradiology. 2016;23(2):159–165. https://doi.org/10.1177/1591019916681983.
24. Bernardo F., Nannoni S., Strambo D., Puccinelli F., Saliou G., Michel P., Sirimarco G. Effi cacy and safety of endovascular treatment in acute ischemic stroke due to cervical artery dissection: A 15-year consecutive case series. Int. J. Stroke. 2019;14(4):381–389. https://doi.org/10.1177/1747493018823161.
25. Delgado F., Bravo I., Jiménez E., Murías E., Saiz A., Vega P., et al. Endovascular treatment in the acute and non-acute phases of carotid dissection: a therapeutic approach. Journal of NeuroInterventional Surgery. 2016;9(1):11–16. https://doi.org/10.1136/neurintsurg-2016-012475.
Рецензия
Для цитирования:
Покаленко Е.А., Дульцев К.Н., Кулеш А.А., Дробаха В.Е., Каракулов О.Г., Шестаков В.В. СТЕНТИРОВАНИЕ СОННОЙ АРТЕРИИ ПРИ ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ДИССЕКЦИИ. Российский неврологический журнал. 2019;(4):23-30. https://doi.org/10.30629/2658-7947-2019-24-4-23-30
For citation:
Pokalenko E.A., Dultsev K.N., Kulesh A.A., Drobakha V.E., Karakulov O.G., Shestakov V.V. CAROTID ARTERY STENTING IN CERVICAL DISSECTION. Russian neurological journal. 2019;(4):23-30. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/2658-7947-2019-24-4-23-30