Preview

Российский неврологический журнал

Расширенный поиск

Острый рассеянный энцефаломиелит как неотложное состояние

https://doi.org/10.30629/2658-7947-2024-29-1-14-18

Аннотация

Острый рассеянный энцефаломиелит (ОРЭМ) — часто встречающееся острое многоочаговое аутоиммунное воспалительное демиелинизирующее заболевание центральной нервной системы (ЦНС) с преимущественным поражением белого вещества головного мозга, ствола мозга и зрительных нервов, проводников спинного мозга и, реже, серого вещества ЦНС. ОРЭМ обычно является самокупирующимся состоянием со спонтанным улучшением и благоприятным прогнозом. Наряду с возможностью тяжелого течения при классической форме ОРЭМ может возникать развитие сверхострых форм с гораздо более неблагоприятным прогнозом. Такими вариантами течения ОРЭМ являются острый геморрагический лейкоэнцефалит (ОГЛЭ), острый геморрагический лейкоэнцефаломиелит и острый некротизирующий геморрагический лейкоэнцефалит Херста, вызываемые развитием каскада сверхострых неконтролируемых аутоиммунных реакций. Тяжесть этих состояний (объединямых под термином ОГЛЭ) связана с быстрым прогрессированием, вовлечением ствола мозга, большим размером очагов поражения и обусловлена развитием острого отечного некроза и кровоизлияний с высокой вероятностью инвалидизации или смерти. Агрессивное и тяжелое течение ОГЛЭ требует клинической настороженности и незамедлительного начала противоотечной и иммуносупрессивной терапии.

Об авторах

С. К. Евтушенко
Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
Россия

Донецк



Ю. Н. Сорокин
Ростовский государственный медицинский университет
Россия

Ростов-на-Дону



Список литературы

1. Zettl U.K., Stuve O., Patejdl R. Immune-mediated CNS diseases: a review on nosological classifi cation and clinical features. Autoimmun. Rev. 2012;11(21619943):167e73. https://doi.org/10.1016/j.autrev.2011.05.008

2. Ayrignac X., Carra-Dallière C., Labauge P. Atypical infl ammatory demyelinating lesions and atypical multiple sclerosis. Revue Neurologique. 2018;5961(6):408–486. http://dx.doi.org/10.1016/j.neurol.2018.03.007

3. Bathla G., Policeni B. Chapter Acute Disseminated Encephalomyelitis. In.: Neuroradiology, Elsevier. 2019:80–96. https://doi.org/10.1016/B978-0-323-44549-8.00010-9

4. Torisu H. Chapter 19. Epidemiology of Acute Disseminated Encephalomyelitis. In: Acute Encephalopathy and Encephalitis in Infancy and Its Related Disorders. Elsevier. 2018:143–149. https://doi.org/10.1016/B978-0-323-53088-0.00019-1.

5. Xiong Ch.H., Yan Y., Liao Z., Peng Sh.H., Wen H.R., Zhang Y.X., Chen Sh.-H., Li J., Chen H.-Y., Feng X.-W., Yao H.-Q., Huang L, Zhang L Epidemiological characteristics of acute disseminated encephalomyelitis in Nanchang, China: a retrospective study. BMC Public. Health. 2014;14:111. https://doi.org/10.1186/1471-2458-14-111

6. Cusick M.F., Libbey J.E., Fujinami R.S. Molecular Mimicry as a Mechanism of Autoimmune Disease. Clinic. Rev. Allerg. Immunol. 2012:42;102–111. https://doi.org/10.1007/s12016-011-8294-7

7. Berzero G., Cortese A., Ravaglia S., Marchioni E. Diagnosis and therapy of acute disseminated encephalomyelitis and its variants. Expert. Rev. Neurother. 2016;16(1):83–101. https://doi.org/10.1586/14737175.2015.1126510

8. Fillipi M., Rocca M.A. Acute Disseminated Encephalomyelitis. White Matter Diseases. An Update for Neurologists. Springer Nature, 2020:109–125. https://doi.org/10.1007/978-3-030-38621-4_5

9. Graus F., Titulaer M.J, Balu R. Benseler S., Bien Ch.G., Cellucci T. Cortese I., Dale R.C, Gelfand J.M, Geschwind M., Glaser C.A., Honnorat J., Höftberger R., Iizuka T., Irani S.R, Lancaster E., Leypoldt F., Prüss H., Rae-Grant A., Reindl M., Rosenfeld M.R, Rostásy K., Saiz A., Venkatesan A., Vincent A., Wandinger K.-P., Waters P., Dalmau J. A clinical approach to diagnosis of autoimmune encephalitis. Lancet Neurol. 2016;15(04): 391–404. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(15)00401-9

10. Евтушенко С.К., Скоромец А.А., Скоромец А.П., Евтушенко О.С. Избранные лекции по детской и общей неврологии. М.: Медицинское информационное агентство, 2021:840 с.

11. Li K., Li M., Wen L., Wang Q., Ding X., Wang J. Clinical Presentation and Outcomes of Acute Disseminated Encephalomyelitis in Adults Worldwide: Systematic Review and Meta-Analysis. Front. Immunol. 2022;13:870867. https://doi.org/10.3389/fimmu.2022.870867

12. Koelman D.L.H., Chahin S., Mar S.S., Venkatesan A., Hoganson G.M., Yeshokumar A.K., Barreras P., Majmudar B., Klein J.P., Chitnis T., Benkeser D.C., Carone M., Mateen F.J. Acute disseminated encephalomyelitis in 228 patients. A retrospective, multicenter US study. Neurology. 2016;86(22):2085– 2093. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000002723

13. Massa S., Fracchiolla A., Neglia C., Argentiero A., Esposito S. Update on Acute Disseminated Encephalomyelitis in Children and Adolescents. 2021;8(4):280. https://doi.org/10.3390/children8040280

14. Wang Y., Wang Y., Huo L., Li Q., Chen J., Wang H. SARS-CoV2-associated acute disseminated encephalomyelitis: a systematic review of the literature. J. Neurol. 2022;269(3):1071–1092. https://doi.org/10.1007/s00415-021-10771-8

15. Rubio-Guerra S., Massuet-Vilamajó A., Presas-Rodríguez S., Ramo-Tello C. Encefalitis desmielinizante multifocal catastrófi ca/Catastrophic demyelinating multifocal encephalitis. Neurología (English Edition). 2022:37(2);159–163. https://doi.org/10.1016/j.nrl.2021.03.001

16. Alromaihi M. Acute Hemorrhagic Leukoencephalitis (AHLE): A Comprehensive Review on Causes, Symptoms, Link with COVID-19, Diagnosis, and Treatment. BioMed. Research Int. 2022;4:1–9. https://doi.org/10.1155/2022/6008375

17. Zelada-Ríos L., Pacheco-Barrios K., Galecio-Castillo M., Yamunaqué-Chunga C., Álvarez-Toledo K., Otiniano-Sifuentes R. Acute disseminated encephalomyelitis and COVID-19: a systematic synthesis of worldwide cases. J. Neuroimmunol. 2021;359:577674. https://doi.org/10.1016/j.jneuroim.2021.577674

18. Kits A., Pantalone M.R., Illies C., Antovic A., Landtblom A.-M., Iacobaeus E. Fatal Acute Hemorrhagic Encephalomyelitis and Antiphospholipid Antibodies following SARS-CoV-2 Vaccination: A Case Report. Vaccines. 2022;10:2046. https://doi.org/10.3390/vaccines10122046

19. Закройщикова И.В., Аскарова Л.Ш., Брюхов В.В., Ануфриев П.Л., Козлова А.О., Захарова М.Н. Острый геморрагический лейкоэнцефалит Херста, вариант подострого течения. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2023;123(7-2):116–121. https://doi.org/10.17116/jnevro2023123072116

20. Grzonka P., Scholz M.C., De Marchis G.M., Tisljar K., Rüegg S., Marsch S., Fladt J., Sutter R. Acute Hemorrhagic Leukoencephalitis: A Case and Systematic Review of the Literature. Front. Neurol. 2020;11:899. https://doi.org/10.3389/fneur.2020.00899

21. Varadan B., Shankar A., Rajakumar A., Subramanian S., Sathya A.C., Hakeem A.R., Kalyanasundaram S. Acute hemorrhagic leukoencephalitis in a COVID-19 patient — a case report with literature review. Neuroradiology. 2021;63(5):653–661. https://doi.org/10.1007/s00234-021-02667-1

22. Haqiqi A., Samuels T.L., Lamb F.J., Moharrum Т., Myers А.Е. Acute haemorrhagic leukoencephalitis (Hurst Disease) in severe COVID-19 infection. Brain Behav. Immun. Health. 2021;12:100208. https://doi.org/10.1016/j.bbih.2021.100208

23. Loesch-Biff ar A.M., Junker A., Linn J, Thon N., Heck S., Ottomeyer C., Straube A., Pfi ster H.W. Case Report: Minimal Neurological Defi cit of Two Adult Patients With Weston–Hurst Syndrome Due to Early Craniectomy: Case Series and Review of Literature on Craniectomy. Front. Neurol. 2021;12:673611. https://doi.org/10.3389/fneur.2021.673611

24. Solis W.G., Waller S.E., Harris A.K., Sugo E., Hansen M.A., Lechner-Scott J. Favourable outcome in a 33-year-old female with acute haemorrhagic leukoencephalitis. Case Reports in Neurology. 2017;9(1):106–113. https://doi.org/10.1159/000472706

25. Галиуллин Т.Р., Шарафутдинова Л.Р., Хасанова Э.Н., Закирова Э.Н., Лютов О.В., Туник В.Ф., Бахтиярова К.З. Клинический случай острого геморрагического лейкоэнцефалита. Практическая медицина. 2019;17(7):163–166. https://doi.org/10.32000/2072-1757-2019-7-163-166

26. Комарова Е.А., Котов А.С. Энцефалит Херста. Лекция с описанием клинических случаев. Неврологический журнал имени Л.О. Бадаляна. 2021;2(2):89–93. https://doi.org/10.46563/2686-8997-2021-2-2-89-93

27. Waak M., Malone S., Sinclair K., Phillips G., Bandodkar S., Wienholt L., Robertson Th., Whitehead B., Trnka P., Kothur K., Dale R.C. Acute hemorrhagic leukoencephalopathy: pathological features and cerebrospinal fl uid cytokine profi les. Pediatr. Neurol. 2019;100:92–96. https://doi.org/10.1016/j.pediatrneurol.2019.06.013

28. Pujari S.S., Kulkarni R.V., Ojha P., Gursahani R., Nadgir D., Patil S., Girish S., Bangar S., Harshe A., Mandolkar M., Joshi A., Kadam S. Acute haemorrhagic leukoencephalitis (AHLE) — our experience and a short review. J. Neuroimmunol. 2021;361:577751. https://doi.org/10.1016/j.jneuroim.2021.577751

29. Garcia-Castellon F., Alonso-Juarez M., Paz-Gómez R., Chen Yi., Baizabal-Carvallo J.F. Acute hemorrhagic leukoencephalitis in an adult: prominent response with cyclophosphamide. Acta Neurol. Belg. 2023;123:1585–1588. https://doi.org/10.1007/s13760-022-02108-7

30. Kacmaz E., Bozan G., Carman K.B., Kilic O., Arslanoglu M.O., Toprak U. et al. Rituximab treatment in acute disseminated encephalomyelitis associated with Salmonella infection. Case Rep. Pediatr. 2021:5570566. https://doi.org/10.1155/2021/5570566


Рецензия

Для цитирования:


Евтушенко С.К., Сорокин Ю.Н. Острый рассеянный энцефаломиелит как неотложное состояние. Российский неврологический журнал. 2024;29(1):14-18. https://doi.org/10.30629/2658-7947-2024-29-1-14-18

For citation:


Yevtushenko S.K., Sorokin Yu.N. Acute disseminated encephalomyelitis as an emergency. Russian neurological journal. 2024;29(1):14-18. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/2658-7947-2024-29-1-14-18

Просмотров: 624


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2658-7947 (Print)
ISSN 2686-7192 (Online)