Клинический случай сифилитического менинговаскулита
https://doi.org/10.30629/2658-7947-2022-27-3-60-63
Аннотация
Проблема диагностики и лечения менинговаскулярной формы нейросифилиса в неврологии и клинической фармакологии активно обсуждается уже на протяжении ста лет. Инвазия бледной трепонемы в ЦНС происходит на ранних стадиях течения сифилитической инфекции в период гематогенной диссеминации возбудителя путем перфорации сосудистого эндотелия. С открытием пенициллина, который по сей день является «стандартом» лечения сифилиса, нейросифилис стал довольно редким заболеванием, в связи с чем при его диагностике могут возникнуть трудности. Начальная фаза инфекции может сопровождаться бессимптомной менингеальной реакцией. В статье приведено клиническое наблюдение нейросифилиса, манифестировавшего эпилептическими приступами и обширным ишемическим инсультом.
Об авторах
А. В. СафроненкоРоссия
Ростов-на-Дону
Е. В. Ганцгорн
Россия
Ростов-на-Дону
Е. С. Постникова
Россия
Ростов-на-Дону
И. М. Державина
Россия
Ростов-на-Дону
Н. В. Сухорукова
Россия
Ростов-на-Дону
Э. С. Даниелян
Россия
Ростов-на-Дону
А. В. Криштопа
Россия
Ростов-на-Дону
Список литературы
1. Clark E.G., Danbolt N. The Oslo study of the natural course of untreated syphilis. An epidemiologic investigation based on restudy of the Boeck–Bruusgard material. Med. Clin. North. Am. 1964;48:613–623. https://doi.org/10.2340/00015555343368
2. Мавлютова Г.И., Кочергина О.С., Рахматуллина Э.Ф. Нейросифилис. Практическая медицина. 2014;2(78):31–36. [Mavljutova G.I., Kochergina O.S., Rahmatullina Y.F. Neurosyphilis. Practical medicine (Prakticheskaja medicina). 2014;2(78):31– 36. (In Russ.)]. URL: http://pmarchive.ru/nejrosifilis/
3. Marra C.M. Neurosyphilis. Continuum (Minneap. Minn.). 2015;21(6 Neuroinfectious Diseases):1714–1728. https://doi.org/10.1212/CON.0000000000000250
4. Tuddenham S., Ghanem K.G. Neurosyphilis: knowledge gaps and controversies. Sexually Transmitted Diseases. 2018;45(3):147– 151. https://doi.org/10.1097/OLQ.0000000000000723
5. Клинические рекомендации. Сифилис. Общероссийская общественная организация «Российское общество дерматовенерологов и косметологов», 2020. URL: https://www.rodv.ru/upload/iblock/5b9/5b9c17e2879522a324eeaaef81e25731.pdf (дата обращения: 15.11.2021).
6. Бичун Е.А., Чухловина М.Л., Заславский Д.В., Егорова Ю.С., Пархоменко С.И. Клинические особенности позднего нейросифилиса на современном этапе. Фундаментальные исследования. 2014;10–8:1461– 1466. [Bichun E.A., Chuklovina M.L., Zaslavskiy D.V., Egorova Y.S., Parkomenko S.I. Clinical features of late neurosyphilis on current stage. Fundamental research (Fundamentalnye issledovanija). 2014;10–8:1461–1466. (In Russ.)]. URL: https://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=36336 (дата обращения: 15.11.2021).
7. Чеботарев В.В. Последствия эпидемии сифилиса в России и пути ее решения. Современные проблемы дерматовенерологии, иммунологии и врачебной косметологии. 2010;5(5):5– 9. [Chebotarev V.V. Consequences of the Syphilis Epidemic in Russia and Ways to Address It. Modern problems of dermatovenerology, immunology and medical cosmetology (Sovremennye problemy dermatovenerologii, immunologii i vrachebnoj kosmetologii). 2010;5(5):5–9. (In Russ.)]. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=15267020
8. Public Health England: Sexually transmitted infections and screening for chlamydia in England; 2017. URL: https://www.gov.uk/government/statistics/sexually-transmitted-infectionsstis-annual-data-tables
9. Centers for Disease Control. Syphilis—2016 STD Surveillance Report. URL: https://www.cdc.gov/std/stats16/CDC_2016_STDS_Report-for508WebSep21_2017_1644.pdf
10. European Centre for Disease Prevention and Control. Sexually transmitted infections in Europe 2013. URL: https://ecdc.europa.eu/en/publications-data/sexually-transmitted-infectionseurope-2013
11. Кубанов А.А., Богданова Е.В. Итоги деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю дерматовенерология, в 2020 году: работа в условиях пандемии. Вестник дерматологии и венерологии. 2020;97(4):8–32. [Kubanov A.A., Bogdanova E.V. The results of the activities of medical organizations providing medical care in the field of dermatovenerology in 2020: work during pandemic. Dermatology and Venereology Herald (Vestnik dermatologii i venerologii). 2020;97(4):8–32. (In Russ.)]. https://doi.org/10.25208/vdv1261
12. Khamaysi Z., Bergman R., Telman G., Goldsher D. Clinical and imaging findings in patients with neurosyphilis: a study of a cohort and review of the literature. International Journal of Dermatology. 2014;53(7):812–829. https://doi.org/10.1111/ijd.12095
13. Дмитриев Г.А., Фриго Н.В., Негашева Е.С., Китаева Н.В. Диагностика нейросифилиса: современные научно-прикладные подходы. Клиническая дерматология и венерология. 2019;18(2):130–136. [Dmitriev G.A., Frigo N.V., Negasheva E.S., Kitaeva N.V. Diagnosis of neurosyphilis: modern scientific and applied approaches. Russian Journal of Clinical Dermatology and Venereology (Klinicheskaya dermatologiya i venerologiya). 2019;18(2):130–136. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/klinderma201918021130
Рецензия
Для цитирования:
Сафроненко А.В., Ганцгорн Е.В., Постникова Е.С., Державина И.М., Сухорукова Н.В., Даниелян Э.С., Криштопа А.В. Клинический случай сифилитического менинговаскулита. Российский неврологический журнал. 2022;27(3):60-63. https://doi.org/10.30629/2658-7947-2022-27-3-60-63
For citation:
Safronenko A.V., Gantsgorn E.V., Postnikova E.S., Derzhavina I.M., Sukhorukova N.V., Danielyan E.S., Krishtopa A.V. Clinical case of syphilitic meningovasculitis. Russian neurological journal. 2022;27(3):60-63. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/2658-7947-2022-27-3-60-63