Факторы риска хронизации болевого синдрома в нижней части спины
https://doi.org/10.30629/2658-7947-2022-27-3-54-59
Аннотация
Боль в нижней части спины является ведущей причиной утраты трудоспособности и инвалидности.
Цель исследования. Провести анализ факторов риска хронизации боли в нижней части спины.
Материал и методы. Проводилось проспективное исследование неспецифического болевого синдрома в нижней части спины 50 больных. Средний возраст больных составил 48,44 ± 15,1 года. Всем пациентам проведены неврологическое, нейропсихологическое и лабораторно-инструментальное исследования. Использовали диагностические опросники, в том числе опросник риска и хронизации боли the Keele STarT Back Screening Tool. Через 3 мес. от дебюта болевого синдрома всем пациентам проводилось телефонное интервью с целью выявления случаев сохраняющейся боли в спине и анализа ее причин.
Результаты. Через 3 мес. после стационарного лечения 32% больных имели болевой синдром. Были выявлены следующие факторы риска хронизации болевого синдрома: высокая интенсивность боли, ее продолжительность, невропатический компонент, более старший возраст (р = 0,018), депрессия (р = 0,02), ожирение (р = 0,024).
Заключение. Факторы риска хронической боли должны выделяться уже на стадии дебюта болевого синдрома.
Об авторах
Л. Б. Новикова
ФГБОУ ВО Башкирский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Уфа
А. П. Акопян
ФГБОУ ВО Башкирский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Уфа
К. М. Шарапова
ФГБОУ ВО Башкирский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Уфа
Р. Ф. Латыпова
ФГБОУ ВО Башкирский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Уфа
Список литературы
1. Яхно Н.Н. Неврология боли. Российский журнал боли. 2013;2:3–5. [Yakhno N.N. Neurology of pain. Russian Journal of Pain (Rossiyskiy zhurnal boli). 2013;2:3–5. (In Russ.)].
2. Шейные болевые синдромы. Под ред. Новикова Ю.О. Монография. 2020:220. [Cervical pain syndromes. Ed. Novikov Yu.O. Monograph. 2020:220. (In Russ.)].
3. Teraguchi M., Cheung J.P.Y., Karppinen J., Bow C., Hashizume H., Luk K.D.K. et al. Lumbar high-intensity zones on MRI: imaging biomarkers for severe, prolonged low back pain and sciatica in a population-based cohort. The Spine Journal. 2020;20(7):1025–34. https://doi:10.1016/j.spinee.2020.02.015
4. Malik K.M., Beckerly R., Imani F. Musculoskeletal Disorders a Universal Source of Pain and Disability Misunderstood and Mismanaged: A Critical Analysis Based on the U.S. Model of Care. Anesth Pain Med. 2018;8(6):e85532. https://doi.10.5812/aapm.85532
5. Dahlhamer J., Lucas J., Zelaya C., Nahin R., Mackey S., DeBar L. et al. Prevalence of Chronic Pain and High-Impact Chronic Pain Among Adults — United States, 2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018;67(36):1001–1006. https://doi:10.15585/mmwr.mm6736a2
6. Krenn C., Horvath K., Jeitler K., Zipp C., SiebenhoferKroitzsch A., Semlitsch T. Management of non-specific low back pain in primary care — A systematic overview of recommendations from international evidence-based guidelines. Prim Health Care Res. 2020;21:e64. https://doi:10.1017/S1463423620000626
7. Новикова Л.Б., Акопян А.П. Миофасциальный болевой синдром. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2015;10:21–24. https://doi:10.17116/jnevro201511510121-24. [Novikova L.B., Akopyan A.P. Myofascial pain syndrome. Journal of Neurology and Psychiatry (Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii), 2015;10:21–24. (In Russ.)].
8. Баринов А.Н. Невропатический болевой синдром при болях в спине. Трудный пациент. 2016;1(9). [Barinov A.N. Neuropathic pain syndrome in back pain. Difficult patient (Trudnyy patsiyent). 2016;1(9). (In Russ.)].
9. Zaina F., Balagué F., Battié M., Karppinen J., Negrini S. Low back pain rehabilitation in 2020: new frontiers and old limits of our understanding. European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine. 2020;56(2):212–9. https://doi:10.23736/S1973-9087.20.06257-7
10. Stevans J.M., Delitto A., Khoja S.S., Patterson C.G., Smith C.N., Schneider M.J. et al. Risk Factors Associated With Transition From Acute to Chronic Low Back Pain in US Patients Seeking Primary Care. JAMA Netw Open. 2021;4(2):e2037371. https://doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.37371
11. Парфенов В.А., Яхно Н.Н., Кукушкин М.Л., Чурюканов М.В., Давыдов О.С., Головачева В.А. и др. Острая неспецифическая (скелетно-мышечная) поясничная боль. Рекомендации Российского общества по изучению боли (РОИБ). Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2018;10(2):4–11. [Parfenov V.A., Yakhno N.N., Kukushkin M.L., Churyukanov M.V., Davydov O.S., Golovacheva V.A. et al. Acutenonspecific (musculoskeletal) lumbarpain. Recommendations of the Russian Society for the Study of Pain (ROIB). Neurology, neuropsychiatry, psychosomatics (Nevrologiya. neyropsikhiatriya. Psikhosomatika). 2018;10(2):4–11 (In Russ.)].
12. Давыдов О.С., Яхно Н.Н., Кукушкин М.Л., Чурюканов М.В., Абузарова Г.Р., Амелин А.В. и др. Невропатическая боль: клинические рекомендации по диагностике и лечению Российского общества по изучению боли. 2018;4:5–41. [Davydov O.S., Yakhno N.N., Kukushkin M.L., Churyukanov M.V., Abuzarova G.R., Amelin A.V. et al. Neuropathic pain: clinical recommendations for the diagnosis and treatment of the Russian Society for the Study of Pain. 2018;4:5–41. (In Russ.)]. https://doi:10.25731/RASP.2018.04.025.
13. Hartvigsen J., Hancock M.J., Kongsted A., Louw Q., Ferreira M.L., Genevay S. et al. Lancet Low Back Pain Series Working Group. What low back pain is and why we need to pay attention. Lancet. 2018;391(10137):2356–2367. https://doi:10.1016/S0140-6736(18)30480-X
14. Подчуфарова Е.В., Яхно Н.Н. Боль в спине. М.: «ГЭОТАР-Медиа». 2013:32–48. [Podchufarova E.V., Yakhno N.N. Backpain. M.: “GEOTAR-Media”. 2013:32–48. (In Russ.)].
15. Imagama S., Murakami H., Kaito T., Matsuyama Y., Yamashita T., Kawakami M. et al. Project Committee of the Japanese Society for Spine Surgery and Related Research (JSSR). Impact of background factors on outcomes of pharmacological therapy for chronic low back pain: A nationwide multicenter prospective study. J Orthop Sci. 2021;26(1):92–102. https://doi.org/10.1016/j.jos.2020.02.003
16. Вахнина Н.В. Хроническая пояснично-крестцовая боль: диагностика и лечение. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2016. [Vakhnina N.V. Chronic lumbosacral pain: diagnosis and treatment. Neurology, neuropsychiatry, psychosomatics. (Nevrologiya. neyropsikhiatriya. Psikhosomatika). 2016. (In Russ.)].
17. Данилов А.Б., Данилов Ал.Б. Управление болью. Биопсихосоциальный подход. М.: «АММПРЕСС», 2012:568 с. [DanilovA.B., Danilov Al.B. Painmanagement. Biopsychosocial approach. M.: “AMM PRESS”, 2012:568 p. (In Russian)].
18. Cruz E.B., Canhão H., Fernandes R., Caeiro C., Branco J.C., Rodrigues A.M. et al. Prognostic indicators for poor outcomes in low back pain patients consulted in primary care. PLoS One. 2020;15(3):e0229265. https://doi:10.1371/journal.pone.0229265
19. George S.Z., Lentz T.A., Beneciuk J.M., Bhavsar N.A., Mundt J.M., Boissoneault J. Framework for improving outcome prediction for acute to chronic low back pain transitions. Pain Rep. 2020;5(2):e809. https://doi:10.1097/PR9.0000000000000809
Рецензия
Для цитирования:
Новикова Л.Б., Акопян А.П., Шарапова К.М., Латыпова Р.Ф. Факторы риска хронизации болевого синдрома в нижней части спины. Российский неврологический журнал. 2022;27(3):54-59. https://doi.org/10.30629/2658-7947-2022-27-3-54-59
For citation:
Novikova L.B., Akopyan A.P., Sharapova K.M., Latypova R.F. Risk factors for chronization of low back pain syndrome. Russian neurological journal. 2022;27(3):54-59. (In Russ.) https://doi.org/10.30629/2658-7947-2022-27-3-54-59
Просмотров: 246
Послать статью по эл. почте 