r-n-jРоссийский неврологический журналRussian neurological journal2658-79472686-7192МИА10.30629/2658-7947-2026-31-1-24-30r-n-j-805Research ArticleИССЛЕДОВАНИЯ И КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCLINICAL RESEARCHES AND CASE REPORTSВлияние тренировок представления движения под контролем интерфейса «мозг–компьютер» на тревогу и депрессию у пациентов после инсульта: ретроспективный анализ данных рандомизированного контролируемого исследованияEffect of Motor Imagery Training with “Brain–Computer” Interface Control on Anxiety and Depression in Post-Stroke Patients: A Retrospective Analysis of Data from a Randomized Controlled Trialhttps://orcid.org/0009-0009-0500-1006ЛаборВ. В.LaborV. V.

Москва.

Moscow.

vasilisalabor@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-2566-1043БобровП. Д.BobrovP. D.

Москва.

Moscow.

bobrov_pd@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7826-5135МокиенкоО. А.MokienkoO. A.

Москва.

Moscow.

Lesya.md@yandex.ruМосковский государственный университет имени М.В. ЛомоносоваРоссияLomonosov Moscow State UniversityRussian FederationРоссийский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. ПироговаРоссияPirogov Russian National Research Medical UniversityRussian FederationРоссийский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова; Российский центр неврологии и нейронаукРоссияPirogov Russian National Research Medical University; Russian Center of Neurology and NeuroscienceRussian Federation2026270420263112430Copyright © Лабор В.В., Бобров П.Д., Мокиенко О.А., 20262026Лабор В.В., Бобров П.Д., Мокиенко О.А.Labor V.V., Bobrov P.D., Mokienko O.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.r-n-j.com/jour/article/view/805Обоснование

Обоснование. Эмоциональные расстройства выявляются более чем у 30% постинсультных пациентов и ассоциированы с замедлением восстановления и увеличением отдаленной смертности. Появляются данные о положительном влиянии тренировок представления движения на коррекцию тревожно-депрессивных расстройств, однако сведения о выраженности и клинической значимости данного эффекта остаются противоречивыми.

Цель исследования

Цель исследования: проанализировать воздействие тренировок представления движения под контролем интерфейса мозг-компьютер (ИМК) на выраженность тревоги и депрессии у пациентов после инсульта по данным госпитальной шкалы HADS.

Материал и методы

Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ данных 113 участников многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования iMove (2015–2017 гг.). Основная группа (n = 79) получала тренировки с технологией «ИМК-экзоскелет», контрольная (n = 34) — с имитатором технологии. Обе группы проходили стандартную реабилитацию. Оценка тревоги и депрессии проводилась по шкале HADS до и после курса реабилитации.

Результаты

Результаты. После курса реабилитации в обеих группах значимо улучшились показатели тревоги и депрессии (p < 0,05). Однако статистически значимых межгрупповых различий выявлено не было (p > 0,05). В подгруппах с более выраженными нарушениями значимое улучшение продемонстрировано только в основной группе, при этом значения оставались в субклиническом диапазоне.

Заключение

Заключение. Добавление тренировок представления движения под контролем ИМК не привело к дополнительному улучшению эмоциональной сферы. Необходимы проспективные исследования с более выраженными исходными нарушениями и учетом сопутствующей психофармакотерапии.

Background

Background. Emotional disorders are identified in more than 30% of post-stroke patients and are associated with delayed recovery and increased long-term mortality. Emerging evidence suggests a positive effect of motor imagery training on the correction of anxiety-depressive disorders; however, data regarding the magnitude and clinical significance of this effect remain contradictory.

Objective

Objective. To analyze the impact of motor imagery training under braincomputer interface (BCI). control on the severity of anxiety and depression in post-stroke patients according to the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).

Material and methods

Material and methods. A retrospective analysis was conducted on data from 113 participants in the multicenter randomized controlled trial iMove (2015–2017). The main group (n = 79) received training with BCI-exoskeleton technology, while the control group (n = 34) received training with a simulator. Both groups underwent standard rehabilitation. Anxiety and depression were assessed using the HADS scale before and after the rehabilitation course.

Results

Results. After the rehabilitation course, both groups showed significant improvement in anxiety and depression scores (p < 0.05). However, no statistically significant between-group differences were detected (p > 0.05). In subgroups with more pronounced disorders, significant improvement was demonstrated only in the main group, while the values remained within the subclinical range.

Conclusion

Conclusion. Adding motor imagery training under BCI control did not lead to additional improvement in the emotional sphere. Prospective studies with more severe baseline disorders and accounting for concomitant psychopharmacotherapy are needed.

интерфейс «мозг–компьютер»тревогадепрессияинсультпредставление движенияbrain–computer interfaceanxietydepressionstrokemotor imageryИсследование выполнено в рамках государственного задания Министерства здравоохранения Российской Федерации № 125022602910-2.The study was conducted as part of the state assignment of the Ministry of Health of the Russian Federation (No. 125022602910-2).ReferencesАрхинчеева НЦ, Бальхаев ИМ, Шадапова АХ. Психоэмоциональные расстройства у пациентов, перенесших инсульт, и их современная фармакотерапия. Вестник Бурятского Государственного Университета. Медицина и Фармация. 2024;70(1):3–12. https://doi.org/10.18101/2306-19952024-1-3-12Arkhincheyeva NTs, Balkhayev IM, Shadapova AKh. PostStroke Psychoemotional Disorders and Modern Pharmacotherapy. Bulletin of Buryat State University. Medicine and Pharmacy. 2024;70(1):3‒12 (In Russ.)] https://doi.org/10.18101/2306-19952024-1-3-12Гоголева АГ, Захаров ВВ. Тревожно-депрессивные расстройства у пациентов после инсульта: распространенность, подходы к диагностике и терапии. Эффективная Фармакотерапия. 2019;15(34):36–44. https://doi.org/10.33978/2307-3586-2019-15-34-36-44Gogoleva AG, Zakharov VV. Anxiety-Depressive Disorders in Patients After Stroke: Prevalence, Approaches to Diagnosis and Therapy. E`ff ektivnaya Farmakoterapiya. 2019;15(34):36–44 (In Russ.). https://doi.org/10.33978/2307-3586-2019-15-34-36-44Chen CH, Chang TY, Sung PS, Su HC, Chou CH, Tung H, Tsai LK, Tang SC, Jeng JS. An overview of post-stroke disability. J Formos Med Assoc. 2025:S0929664625005832. https://doi.org/10.1016/j.jfma.2025.10.038Chen CH, Chang TY, Sung PS, Su HC, Chou CH, Tung H, Tsai LK, Tang SC, Jeng JS. An overview of post-stroke disability. J Formos Med Assoc. 2025:S0929664625005832. https://doi.org/10.1016/j.jfma.2025.10.038Lee EH, Kim JW, Kang HJ, Kim SW, Kim JT, Park MS, Cho KH, Kim JM. Association between Anxiety and Functional Outcomes in Patients with Stroke: A 1-Year Longitudinal Study. Psychiatry Investig. 2019;16(12):919–25. https://doi.org/10.30773/pi.2019.0188Lee EH, Kim JW, Kang HJ, Kim SW, Kim JT, Park MS, Cho KH, Kim JM. Association between Anxiety and Functional Outcomes in Patients with Stroke: A 1-Year Longitudinal Study. Psychiatry Investig. 2019;16(12):919–25. https://doi.org/10.30773/pi.2019.0188Hurst AJ, Boe SG. Imagining the way forward: A review of contemporary motor imagery theory. Front Hum Neurosci. 2022;16:1033493. https://doi.org/10.3389/fnhum.2022.1033493Hurst AJ, Boe SG. Imagining the way forward: A review of contemporary motor imagery theory. Front Hum Neurosci. 2022;16:1033493. https://doi.org/10.3389/fnhum.2022.1033493Mokienko OA, Lyukmanov RKh, Bobrov PD, Suponeva NA, Piradov MA. Brain–Computer Interfaces for Upper Limb Motor Recovery after Stroke: Current Status and Development Prospects (Review). Sovrem Tehnol V Med. 2023;15(6):63. https://doi.org/10.17691/stm2023.15.6.07Mokienko OA, Lyukmanov RKh, Bobrov PD, Suponeva NA, Piradov MA. Brain–Computer Interfaces for Upper Limb Motor Recovery after Stroke: Current Status and Development Prospects (Review). Sovrem Tehnol V Med. 2023;15(6):63. https://doi.org/10.17691/stm2023.15.6.07Jiang H, Chen C, Hao X. The intervention eff ects of motor-guided imagery training on anxiety, depression, and quality of life in stroke patients. Chin J Rehabil Med. 2020;35(6):738–40.Jiang H, Chen C, Hao X. The intervention eff ects of motor-guided imagery training on anxiety, depression, and quality of life in stroke patients. Chin J Rehabil Med. 2020;35(6):738–40.Haire CM, Vuong V, Tremblay L, Patterson KK, Chen JL, Thaut MH. Eff ects of therapeutic instrumental music performance and motor imagery on chronic post-stroke cognition and aff ect: A randomized controlled trial. NeuroRehabilitation. 2021;48(2):195–208. https://doi.org/10.3233/NRE-208014Haire CM, Vuong V, Tremblay L, Patterson KK, Chen JL, Thaut MH. Eff ects of therapeutic instrumental music performance and motor imagery on chronic post-stroke cognition and aff ect: A randomized controlled trial. NeuroRehabilitation. 2021;48(2):195–208. https://doi.org/10.3233/NRE-208014Luo M, Zhou H, Hao X. Eff ect of characteristic guided motor imagery on anxiety, depression, and disability acceptance in stroke patients with hemiplegia. J HeBei United Univ Health Sci. 2022;24(2):137–42. https://doi.org/10.19539/j.cnki.2095-2694.2022.02.008Luo M, Zhou H, Hao X. Eff ect of characteristic guided motor imagery on anxiety, depression, and disability acceptance in stroke patients with hemiplegia. J HeBei United Univ Health Sci. 2022;24(2):137–42. https://doi.org/10.19539/j.cnki.2095-2694.2022.02.008Ren Y, Xu L, Ren S, Cui Z, Yan Y, Zhou M, Xu Y. The Eff ect of Exercise Imagination Therapy on Upper Limb Function Rehabilitation, Sleep Disorders, and Psychological Status in Patients with Hemiplegia after Stroke. Journal of International Psychiatry. 2024;51(5):1533–42. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.05.007Ren Y, Xu L, Ren S, Cui Z, Yan Y, Zhou M, Xu Y. The Eff ect of Exercise Imagination Therapy on Upper Limb Function Rehabilitation, Sleep Disorders, and Psychological Status in Patients with Hemiplegia after Stroke. Journal of International Psychiatry. 2024;51(5):1533–42. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.05.007Погонченкова ИВ, Костенко ЕВ, Петрова ЛВ. Интерфейс мозг-компьютер с экзоскелетом кисти: новые возможности реабилитации. Московская Медицина. 2022;4(50):20–5. https://elibrary.ru/item.asp?id=49561218&ysclid=map3i4gomv210531734Pogonchenkova IV, Kostenko EV, Petrova LV, et al. Brain-computer interface with hand exoskeleton: new rehabilitation possibilities. Moskovskaya meditsina. 2022;4(50):20–5. (In Russ.) https://elibrary.ru/item.asp?id=49561218&ysclid=map3i4gomv210531734Hu Y, Li Y, Leung AYM, Li J, Mei X, Montayre J, Tao R, Yorke J. A scoping review on motor imagery-based rehabilitation: Potential working mechanisms and clinical application for cognitive function and depression. Clin Rehabil. 2025;39(4):504–23. https://doi.org/10.1177/02692155241313174Hu Y, Li Y, Leung AYM, Li J, Mei X, Montayre J, Tao R, Yorke J. A scoping review on motor imagery-based rehabilitation: Potential working mechanisms and clinical application for cognitive function and depression. Clin Rehabil. 2025;39(4):504–23. https://doi.org/10.1177/02692155241313174Фролов АА, Мокиенко ОА, Люкманов РХ, Черникова ЛА, Котов СВ, Турбина ЛГ, Бобров ПД, Бирюкова ЕВ, Кондур АА, Иванова ГЕ, Старицын АН, Бушкова ЮВ, Джалагония ИЗ, Курганская МЕ, Павлова ОГ, Будилин СЮ, Азиатская ГА, Хижникова АЕ, Червяков АВ, Лукьянов АЛ, Надарейшвили ГГ. Предварительные результаты контролируемого исследования эффективности технологии ИМК–экзоскелет при постинсультном парезе руки. Вестник РГМУ. 2016;(2):17–25. https://doi.org/10.24075/brsmu.2016-02-02Frolov AA, Mokienko OA, Lyukmanov Rh, Chernikova LA, Kotov SV, Turbina LG, et al. Preliminary results of a controlled study of BCI-exoskeleton technology efficacy in patients with poststroke arm paresis. Bulletin of RSMU. 2016;(2):16–23. (In Russ.). https://doi.org/10.24075/brsmu.2016-02-02Frolov A, Mokienko O, Lyukmanov R, Biryukova E, Kotov S, Turbina L, Nadareyshvily G, Bushkova Y.. Post-stroke Rehabilitation Training with a Motor-Imagery-Based Brain-Computer Interface (BCI)-Controlled Hand Exoskeleton: A Randomized Controlled Multicenter Trial. Front Neurosci. 2017;11:400. https://doi.org/10.3389/fnins.2017.00400Frolov A, Mokienko O, Lyukmanov R, Biryukova E, Kotov S, Turbina L, Nadareyshvily G, Bushkova Y.. Post-stroke Rehabilitation Training with a Motor-Imagery-Based Brain-Computer Interface (BCI)-Controlled Hand Exoskeleton: A Randomized Controlled Multicenter Trial. Front Neurosci. 2017;11:400. https://doi.org/10.3389/fnins.2017.00400Котов СВ, Исакова ЕВ, Шерегешев ВИ. Возможность коррекции эмоциональных и поведенческих нарушений у пациентов с инсультом в процессе реабилитационного лечения. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2019;119(4):26–31. https://doi.org/10.17116/jnevro201911904126Kotov SV, Isakova EV, Sheregeshev VI. Possibility of treatment of emotional and behavioral disorders in patients with stroke during rehabilitation. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2019;119(4):26-31. (In Russ.). https://doi.org/10.17116/jnevro201911904126Moriya M, Aoki C, Sakatani K. Eff ects of Physical Exercise on Working Memory and Prefrontal Cortex Function in PostStroke Patients. Adv Exp Med Biol. 2016;923:203–8. https://doi.org/10.1007/978-3-319-38810-6_27Moriya M, Aoki C, Sakatani K. Eff ects of Physical Exercise on Working Memory and Prefrontal Cortex Function in PostStroke Patients. Adv Exp Med Biol. 2016;923:203–8. https://doi.org/10.1007/978-3-319-38810-6_27Dijkerman HC, Ietswaart M, Johnston M, MacWalter RS. Does motor imagery training improve hand function in chronic stroke patients? A pilot study. Clin Rehabil. 2004;18(5):538–49. https://doi.org/10.1191/0269215504cr769oaDijkerman HC, Ietswaart M, Johnston M, MacWalter RS. Does motor imagery training improve hand function in chronic stroke patients? A pilot study. Clin Rehabil. 2004;18(5):538–49. https://doi.org/10.1191/0269215504cr769oaЛабор ВВ, Мокиенко ОА, Черкасова АН, Иконникова ЕС, Люкманов РХ, Супонева НА. Тренировки представления движения и интерфейс мозг-компьютер в когнитивной реабилитации: эффективность и перспективы использования в неврологии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(11):27–35. https://doi.org/10.17116/jnevro202512511127Labor VV, Mokienko OA, Cherkasova AN, Ikonnikova ES, Lyukmanov RKh, Suponeva NA. Motor Imagery Training and Brain-Computer Interface in Cognitive Rehabilitation: Effi cacy and Prospects for Use in Neurology. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2025;125(11):27–35. (In Russ.). https://doi.org/10.17116/jnevro202512511127

The authors declare that there are no conflicts of interest present.