r-n-jРоссийский неврологический журналRussian neurological journal2658-79472686-7192МИА10.30629/2658-7947-2019-24-5-32-37r-n-j-33Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И НАБЛЮДЕНИЯCLINICAL RESEARCH AND SURVEILLANCEВлияние возрастного фактора на «доумеренное» когнитивное снижениеInfluence of the age factor on pre-mild cognitive impairmenthttps://orcid.org/0000-0002-8255-5645ЯхноН. Н.YakhnoN. N.

ул. Трубецкая, д.8, стр. 2, Москва, 119991.

Trubetskaya, 8/2, Moscow, 119991.

https://orcid.org/0000-0002-3110-4764КоберскаяН. Н.KoberskayaN. N.

ул. Трубецкая, д.8, стр. 2, Москва, 119991.

Trubetskaya, 8/2, Moscow, 119991.

koberskaya_n_n@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8447-3264ЗахаровВ. В.ZakharovV. V.

ул. Трубецкая, д.8, стр. 2, Москва, 119991.

Trubetskaya, 8/2, Moscow, 119991.

https://orcid.org/0000-0003-2424-3245ГришинаД. А.GrishinaD. A.

ул. Трубецкая, д.8, стр. 2, Москва, 119991.

Trubetskaya, 8/2, Moscow, 119991.

https://orcid.org/0000-0001-9467-6244ЛокшинаА. Б.LokshinaA. B.

ул. Трубецкая, д.8, стр. 2, Москва, 119991.

Trubetskaya, 8/2, Moscow, 119991.

https://orcid.org/0000-0003-2597-981XМхитарянЭ. А.MkhitaryanE. A.

ул. Трубецкая, д.8, стр. 2, Москва, 119991.

Trubetskaya, 8/2, Moscow, 119991.

https://orcid.org/0000-0003-0811-235XСавушкинаИ. Ю.SavushkinaI. Yu.

ул. Трубецкая, д.8, стр. 2, Москва, 119991.

Trubetskaya, 8/2, Moscow, 119991.

Кафедра нервных болезней и нейрохирургии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет); Научно-исследовательский отдел неврологии Технопарка биомедицины ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)РоссияThe Chair of diseases of nervous system and neurosurgery. I.M. Sechenov First Moscow Medical State University; Research Department of Neurology of Tehcnological Park of Biomedicine. I.M. Sechenov First Moscow MedicalRussian FederationКафедра нервных болезней и нейрохирургии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)РоссияThe Chair of diseases of nervous system and neurosurgery. I.M. Sechenov First Moscow Medical State UniversityRussian FederationНаучно-исследовательский отдел неврологии Технопарка биомедицины ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)РоссияResearch Department of Neurology of Tehcnological Park of Biomedicine. I.M. Sechenov First Moscow MedicalRussian Federation2019150120202453237Copyright © Яхно Н.Н., Коберская Н.Н., Захаров В.В., Гришина Д.А., Локшина А.Б., Мхитарян Э.А., Савушкина И.Ю., 20202020Яхно Н.Н., Коберская Н.Н., Захаров В.В., Гришина Д.А., Локшина А.Б., Мхитарян Э.А., Савушкина И.Ю.Yakhno N.N., Koberskaya N.N., Zakharov V.V., Grishina D.A., Lokshina A.B., Mkhitaryan E.A., Savushkina I.Y.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.r-n-j.com/jour/article/view/33

Доумеренное когнитивное снижение (ДУКС) характеризуется жалобами пациентов на ухудшение памяти и/или других когнитивных функций. В пожилом и старческом возрасте ДУКС может быть предиктором развития более значительных когнитивных нарушений вплоть до развития деменции.

Целью исследования был анализ нейропсихологических характеристик пациентов с ДУКС в зависимости от возраста.

Материалы и методы

Материалы и методы. Проанализированы результаты обследования 547 пациентов (159 мужчин и 388 женщин) в возрастных группах 45–59 лет, 60–74 лет и 75–89 лет в сравнении с показателями  104 здоровых испытуемых с теми же возрастными характеристиками,  не предъявлявших жалобы на ухудшение когнитивных функций. Исследование включало клиническое обследование и применение набора шкал и опросников, оценивающих когнитивные функции.

Результаты

Результаты.  Выявлены достоверные  различия пациентов с ДУКС и здоровых испытуемых среднего и пожилого возраста по большинству нейропсихологических тестов. Пациенты старше 75 лет отличались от здоровых только по тесту рисования часов и непосредственному  воспроизведению  12 слов, наиболее значимыми различиями показателей нейропсихологических  тестов в разных возрастных группах здоровых испытуемых было ухудшение управляющих функций и показателя теста непосредственного воспроизведения 12 слов. У пациентов с ДУКС имелось ухудшение с возрастом показателей внимания, управляющих и речевых функций, конструктивного праксиса, тогда как в тестах на память значимой динамики не обнаружено.

Заключение

Заключение. У пациентов с ДУКС происходит ухудшение большего спектра когнитивных функций чем у здоровых. При этом ухудшение памяти имеет устойчивый характер, существенно не зависящий от возраста.

Pre-Mild Cognitive Impairment (PreMCI) is characterized by patients’ complaints of  memory impairment and/or other cognitive functions. In elderly and senile age, PreMCI can be a predictor of the development of more significant cognitive defects up to the development of dementia.

The study was aimed at the analysis of the neuropsychological characteristics of patients with PreMCI in dependence on their age.

Materials and methods

Materials and methods. The results of the examination of 547 patients (159 men and 388 women) in the age groups of 45–59 years old, 60–74 years old and 75–89 years old were analyzed in comparison to 104 healthy   subjects with the same age characteristics who did not complain of cognitive functions’ impairment. The study included clinical research and the use of  scales and questionnaires set evaluating cognitive functions.

Results

Results. Significant differences were detected between patients with PreMCI and healthy   subjects of middle and old age in most neuropsychological tests. Patients over 75 years old differed from healthy ones only in the clock drawing test and immediate reproduction of 12 words test.  Most significant difference in neuropsychological tests in different age groups of healthy    subjects was impairment in executive functions and the index of the 12-word immediate reproduction test. Patients with PreMCI had a deterioration of divided-attention measure indicators, executive and language functions, and constructional praxis, while in memory tests  no significant dynamics was detected.

Conclusion

Conclusion. A broader spectrum of cognitive functions’ defects is detected in patients with PreMCI compared to healthy ones. At the same time, memory impairment is a fixed condition, and is not essentially dependent on age.

когнитивные нарушениявозрастдоумеренное когнитивное снижениеcognitive impairmentagepre-mild cognitive declineРабота выполнена при поддержке компании «Мерц-Фарма».The research was carried out with the support of Mertz pharma.ReferencesЛокшина А. Б., Захаров В. В. Легкие и умеренные когнитивные расстройства при дисциркуляторной энцефалопатии. Неврол. журн. 2006;11.-Приложение 1:57–64.Lokshina A.B., Zaharov V.V. Subtle cognitive decline and mild cognitive impairments in cerebrovascular desease. Nevrol. zhurn. 2006;11.Suppl. 1:57–64. (in Russian).Яхно Н.Н., Захаров В.В., Локшина А.Б. Нарушения памяти и внимания в пожилом возрасте. Журн неврол и психиатр. им. С.С. Корсакова. 2006;106(2):58–62.Yakhno N.N., Zaharov V.V., Lokshina A.B. Impaired memory and attention in old age. Zhurn nevrol i psihiatr after S.S.Korsakov. 2006;106 (2):58–62. (in Russian).Яхно Н.Н. Когнитивные расстройства в неврологической клинике. Неврол. журн. 2006;11(Прил. 1):4–12.Yakhno N.N. Cognitive Disorders in a Neurological Clinic. Nevrol. Zhurn. 2006;11(Pril. 1):4–12. (in Russian).Захаров В.В. Эволюция когнитивного дефицита: легкие и умеренные когнитивные нарушения. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2012;2:16–21.Zaharov V.V. Cognitive Deficit Evolution: Subtle cognitive decline and mild cognitive impairments Cognitive Impairment. Nevrologiya, nejropsihiatriya, psihosomatika. 2012;2:16–21. (in Russian).Reisberg B., Shulman M.B., Torossian C., Leng L., Zhu W. Outcome over seven years of healthy adults with and without subjective cognitive impairment. Alzheimers Dement. 2010;6:11–24.Reisberg B., Shulman M.B., Torossian C., Leng L., Zhu W. Outcome over seven years of healthy adults with and without subjective cognitive impairment. Alzheimers Dement. 2010;6:11–24.Jessen F., Amariglio R.E., van Boxtel M. et al. A conceptual framework for research subjective cognitive decline in preclinical Alzheimer’s disease. Alzheimer’s Dement. 2014;10(6):844–852.Jessen F., Amariglio R.E., van Boxtel M. et al. A conceptual framework for research subjective cognitive decline in preclinical Alzheimer’s disease. Alzheimer’s Dement. 2014;10(6):844–852.Mitchell A.J., Beaumont H., Ferguson D., Yadegarfar M., Stubbs B. Risk of dementia and mild cognitive impairment in older people with subjective memory complaints: Metaanalysis. Acta Psychiatr Scand. 2014;6:1–13.Mitchell A.J., Beaumont H., Ferguson D., Yadegarfar M., Stubbs B. Risk of dementia and mild cognitive impairment in older people with subjective memory complaints: Metaanalysis. Acta Psychiatr Scand. 2014;6:1–13.Colijn M.A., Grossberg G.T. Amyloid and Tau Biomarkers in Subjective Cognitive Impairment. J. Alzheimers Dis. 2015;47:1–8.Colijn M.A., Grossberg G.T. Amyloid and Tau Biomarkers in Subjective Cognitive Impairment. J. Alzheimers Dis. 2015;47:1–8.Яхно Н.Н., Захаров В.В., Коберская Н.Н., Мхитарян Э.А., Гришина Д.А., Локшина А.Б., Савушкина И.Ю., Посохов С.И. «Предумеренные» (субъективные и легкие) когнитивные расстройства. Неврол. журн. 2017;22 (4):198–204.Yakhno N.N., Zaharov V.V., Koberskaya N.N., Mhitaryan E.A., Grishina D.A., Lokshina A.B., Savushkina I.Y., Posohov S.I. Premild (subjective and subtle) cognitive disorders. Nevrologicheskiy Zhurnal (Neurological Journal). 2017;22(4): 198–204. (in Russian).Яхно Н.Н. Коберская Н.Н., Захаров В.В., Локшина А.В., Мхитарян Э.Р., Посохов С.И. Влияние возрастных, гендерных, коморбидных, сердечно-сосудистых и эмоциональных факторов на субъективное когнитивное снижение. Неврол. журнал. 2018;23(4):184–190.Yakhno N.N., Koberskaya N.N., Zaharov V.V., Lokshina A.V., Mhitaryan E.R., Posohov S.I. The influence of age, gender, comorbide cardiovascular and emotional factors on subjective cognitive decline. Nevrologicheskiy Zhurnal (Neurological Journal). 2018;23(4):184–190. (in Russian).Яхно Н.Н., Коберская Н.Н., Захаров В.В., Гришина Д.А., Локшина А.Б., Мхитарян Э.А., Посохов С.И., Савушкина И.Ю. Влияние возраста, коморбидных сердечно-сосудистых и эмоциональных факторов на легкое когнитивное снижение в среднем, пожилом и старческом возрасте. Неврологический журнал. 2018;23(6):309–315.Yakhno N.N., Koberskaya N.N., Zaharov V.V., Grishina D.A., Lokshina A.B., Mhitaryan E.A., Posohov S.I., Savushkina I.Y. The influence of age, comorbide cardiovascular and emotional factors on subtle cognitive decline in average, elderly and old age. Nevrologicheskiy Zhurnal (Neurological Journal). 2018;23(6):309–315. (in Russian).Amieva H., Le Goff M., Millet X., Orgogozo J.M., Pérès K., Barberger-Gateau P., Jacqmin-Gadda H., Dartigues J.F. Prodromal Alzheimer’s disease: Successive emergence of the clinical symptoms. Ann. Neurol. 2008;64:492–498.Amieva H., Le Goff M., Millet X., Orgogozo J.M., Pérès K., Barberger-Gateau P., Jacqmin-Gadda H., Dartigues J.F. Prodromal Alzheimer’s disease: Successive emergence of the clinical symptoms. Ann. Neurol. 2008;64:492–498.Amariglio R.E., Mormino E.C., Pietras A.C., et al. Subjective cognitive concerns, amyloid-b, and neurodegeneration in clinically normal elderly. Neurology. 2015,7;85(1):56–62.Amariglio R.E., Mormino E.C., Pietras A.C., et al. Subjective cognitive concerns, amyloid-b, and neurodegeneration in clinically normal elderly. Neurology. 2015,7;85(1):56–62.Reisberg B., Gauthier S. Current evidence for subjective cognitive impairment (SCI) as the pre-mild cognitive impairment (MCI) stage of subsequently manifest Alzheimer’s disease. Int. Psychogeriatr. 2008;20:1–16.Reisberg B., Gauthier S. Current evidence for subjective cognitive impairment (SCI) as the pre-mild cognitive impairment (MCI) stage of subsequently manifest Alzheimer’s disease. Int. Psychogeriatr. 2008;20:1–16.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.