r-n-jРоссийский неврологический журналRussian neurological journal2658-79472686-7192МИА10.30629/2658-7947-2022-27-2-85-92r-n-j-301Research ArticleИССЛЕДОВАНИЯ И КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCLINICAL RESEARCHES AND CASE REPORTSЭффективность цитофлавина в оптимизации фармакотерапии черепно-мозговой травмыEfficacy of cytoflavin in optimizing the pharmacotherapy of traumatic brain injuryhttps://orcid.org/0000-0001-9183-5705КанТ. В.KanT. V.

Кан Татьяна Владимировна – аспирант кафедры госпитальной терапии с курсом фармакологии; врач – анестезиолог-реаниматолог

Благовещенск

Blagoveshchensk

tanechka_malik@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6805-2577СимоноваН. В.SimonovaN. V.

Благовещенск

Blagoveshchensk

simonova.agma@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7835-6486КанА. Ч.KanA. Ch.

Благовещенск

Blagoveshchensk

tanechka_malik@mail.ruФГБОУ ВО Амурская государственная медицинская академия Минздрава РоссииРоссияAmur State Medical AcademyRussian FederationГАУЗ АО Амурская областная клиническая больницаРоссияAmur Regional Clinical HospitalRussian Federation2022140520222728592Copyright © Кан Т.В., Симонова Н.В., Кан А.Ч., 20222022Кан Т.В., Симонова Н.В., Кан А.Ч.Kan T.V., Simonova N.V., Kan A.C.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.r-n-j.com/jour/article/view/301Цель исследования

Цель исследования. Оценка эффективности цитофлавина в оптимизации фармакотерапии черепномозговой травмы.

Материал и методы

Материал и методы. Обследовали 45 пациентов с черепно-мозговой травмой (ЧМТ) легкой и средней степени тяжести в возрасте от 25 до 54 лет. Пациенты были разделены на две группы в зависимости от назначенного лечения. В первую основную группу включили 25 пациентов, которые получали комплексную терапию: цитофлавин в течение 7 сут на фоне стандартной терапии согласно клиническим рекомендациям по лечению ЧМТ. Во вторую контрольную группу включили 20 пациентов с ЧМТ, которые получали только стандартную терапию. Определяли лабораторные показатели крови и их взаимосвязь с параметрами антиоксидантного статуса, оценивали динамику клинического состояния больных.

Результаты

Результаты. Применение цитофлавина способствовало более выраженной в сравнении с контролем положительной динамике лабораторных показателей. Оптимизация фармакотерапии ЧМТ введением цитофлавина позволила достичь более выраженного регресса клинической симптоматики и сократить сроки госпитализации в сравнении с контрольной группой пациентов.

Objective

Objective. To study the efficacy of Cytoflavinum optimizing the pharmacotherapy of traumatic brain injury.

Material and methods

Material and methods. We examined 45 patients with mild to moderate traumatic brain injury aged 25 to 54 years. The patients were divided into two groups depending on the prescribed treatment. The first index group included 25 patients with traumatic brain injury who received complex therapy: Cytoflavinum against the background of standard therapy in accordance with clinical guidelines for the treatment of traumatic brain injury. Cytoflavinum was injected intravenously, once a day, 10 ml in 200 ml of 0.9% sodium chloride solution at a rate of 60–80 drops/min (3–4 ml/min) daily for 7 days. The second control group included 20 patients with traumatic brain injury who received only standard therapy. In accordance with the purpose of the study, laboratory blood parameters and their correlation with the parameters of the antioxidant status were determined, and the dynamics of the clinical condition of patients was assessed.

Results and conclusion

Results and conclusion. The administration of Cytoflavinum to patients contributed to a more pronounced positive dynamics of laboratory blood parameters in comparison with the control. Optimization of the pharmacotherapy of traumatic brain injury by the administration of Cytoflavinum made it possible to achieve a more pronounced regression of clinical symptoms and reduce the duration of hospitalization in comparison with the control group of patients.

Cytoflavinumtraumatic brain injuryhematological parameterscorrelationsantioxidant statusneurological statushospital staypatientsCytoflavinumtraumatic brain injuryhematological parameterscorrelationsantioxidant statusneurological statushospital staypatientsReferencesОрлов Ю.П., Афанасьев В.В. Гипоксия и гипероксия в практике анестезиолога-реаниматолога. Роль сукцинатов при критических состояниях. Новости хирургии. 2018;26(2):226–237. https://doi.org/10.18484/2305-0047.2018.2.226Orlov Yu.P., Afanas’ev V.V. Hypoxia and hyperoxia in anesthesiologist-reanimatologist practice. The role of succinates in critical conditions. Surgery News. 2018;26(2):226–237. (In Russ.) https://doi.org/10.18484/2305-0047.2018.2.226Лукьянова Л.Д., Кирова Ю.И., Германова Э.Л. Роль сукцината в регуляции срочной экспрессии HIF-1A при гипоксии. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2017;164(9):273–279.Lukyanova L.D., KirovaYu.I., Germanova E.L. The role of succinate in the regulation of HIF-1A urgent expression during hypoxia. Bulletin of Experimental Biology and Medicine. 2017;164(9):273–279. (In Russ.)Приходько В.А., Селизарова Н.О., Оковитый С.В. Молекулярные механизмы развития гипоксии и адаптации к ней. Часть I. Архив патологии. 2021;83(2):52–61. https://doi.org/10.17116/patol20218302152Prikhodko V.A., Selizarova N.O., Okovityi S.V. Molecular mechanisms for hypoxia development and adaptation to it. Part I. Archive of Pathology. 2021;83(2):52–61. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/patol20218302152Симонова Н.В. Фитопрепараты в коррекции процессов перекисного окисления липидов, индуцированных ультрафиолетовым облучением: автореферат дис. … д-ра биол. наук. Благовещенск. 2012.Simonova N.V. Phytopreparations in the correction of processes of lipid peroxidation induced by ultraviolet irradiation. abstract dis. … Dr. Biol. Sciences. Blagoveshchensk. 2012. (In Russ.)Бондаренко Д.А., Смирнов Д.В., Симонова Н.В., Доровских В.А., Штарберг М.А. Эффективность реамберина в коррекции процессов перекисного окисления липидов в плазме крови больных раком яичников. Онкология. Журнал имени П.А. Герцена. 2018;7(6):40–44. https://doi.org/10.17116/onkolog2018706140Bondarenko D.A., Smirnov D.V., Simonova N.V., Dorovskikh V.A., Shtarberg M.A. Efficacy of reamberin in the correction of lipid peroxidation processes in the plasma of patients with ovarian cancer. P.A. Herzen Journal of Oncology. 2018;7(6):40–44. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/onkolog2018706140Приходько В.А., Селизарова Н.О., Оковитый С.В. Молекулярные механизмы развития гипоксии и адаптации к ней. Часть II. Архив патологии. 2021;83(3):62–69. https://doi.org/10.17116/patol20218303162Prikhodko V.A., Selizarova N.O., Okovityi S.V. Molecular mechanisms of hypoxia and adaptation to it. Part II. Archive of Pathology. 2021;83(3):62–69. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/patol20218303162Grimolizzi F., Arranz L. Multiple faces of succinate beyond metabolism in blood. Haematologica. 2018;103(10):1586–1592. https://doi.org/10.3324/haematol.2018.196097Grimolizzi F., Arranz L. Multiple faces of succinate beyond metabolism in blood. Haematologica. 2018;103(10):1586–1592. https://doi.org/10.3324/haematol.2018.196097Jalloh I., Helmy A., Howe D.J., Shannon R.J., Grice P., Mason A., Gallagher C.N., Stovell M.G., van der Heide S., Murphy M.P., Pickard J.D., Menon D.K., Carpenter T.A., Hutchinson P.J., Carpenter K.L. Focally perfused succinate potentiates brain metabolism in head injury patients. J. Cereb. Blood Flow Metab. 2017;37(7):2626–2638. https://doi.org/10.1177/0271678X16672665Jalloh I., Helmy A., Howe D.J., Shannon R.J., Grice P., Mason A., Gallagher C.N., Stovell M.G., van der Heide S., Murphy M.P., Pickard J.D., Menon D.K., Carpenter T.A., Hutchinson P.J., Carpenter K.L. Focally perfused succinate potentiates brain metabolism in head injury patients. J. Cereb. Blood Flow Metab. 2017;37(7):2626–2638. https://doi.org/10.1177/0271678X16672665Shear D.A., Dixon C.E., Bramlett H.M., Mondello S., Dietrich W.D., Deng-Bryant Y., Schmid K.E., Wang K.K., Hayes R.L., Povlishock J.T., Kochanek P.M., Tortella F.C. Nicotinamide treatment in traumatic brain injury: operation brain trauma therapy. J. Neurotrauma. 2016;33(6):523–537. https://doi.org/10.1089/neu.2015.4115Shear D.A., Dixon C.E., Bramlett H.M., Mondello S., Dietrich W.D., Deng-Bryant Y., Schmid K.E., Wang K.K., Hayes R.L., Povlishock J.T., Kochanek P.M., Tortella F.C. Nicotinamide treatment in traumatic brain injury: operation brain trauma therapy. J. Neurotrauma. 2016;33(6):523–537. https://doi.org/10.1089/neu.2015.4115Stepanova A., Sosunov S., Niatsetskaya Z., Konrad C., Starkov A.A., Manfredi G., Wittig I., Ten V., Galkin A. Redoxdependent loss of flavin by mitochondrial complex I in brain ischemia/reperfusion injury. Antioxid Redox Signal. 2019;31(9):608–622. https://doi.org/10.1089/ars.2018.7693Stepanova A., Sosunov S., Niatsetskaya Z., Konrad C., Starkov A.A., Manfredi G., Wittig I., Ten V., Galkin A. Redoxdependent loss of flavin by mitochondrial complex I in brain ischemia/reperfusion injury. Antioxid Redox Signal. 2019;31(9):608–622. https://doi.org/10.1089/ars.2018.7693Романова Л.А., Стальная И.Д. Метод определения гидроперекисей липидов с помощью тиоционата аммония. Современные методы в биохимии. М.: Медицина, 1977:64–65.Romanova L.A., Stalnaya I.D. Method for the determination of lipid hydroperoxides using ammonium thiocyanate. Modern methods in biochemistry. M.: Medicine, 1977:64–65. (In Russ.)Стальная И.Д. Метод определения диеновой конъюгации ненасыщенных высших жирных кислот. Современные методы в биохимии. М.: Медицина, 1977:63–64.Stalnaya I.D. Method for determination of diene conjugation of unsaturated higher fatty acids. Modern methods in biochemistry. M.: Medicine, 1977:63–64. (In Russ.)].Стальная И.Д., Гаришвили Т.Г. Метод определения малонового диальдегида с помощью тиобарбитуровой кислоты. Современные методы в биохимии. М.: Медицина, 1977:66–68.Stalnaya I.D., Garishvili T.G. Method for the determination of malonic dialdehyde using thiobarbituric acid. Modern methods in biochemistry. M.: Medicine, 1977:66–68. (In Russ.)Колб В.Г., Камышников В.С. Клиническая биохимия. Минск. 2000.Kolb V.G., Kamyshnikov V.S. Clinical biochemistry. Minsk. 2000. (In Russ.)Королюк Н.Д., Иванова Л.И., Майорова И.Г. Метод определения активности каталазы. Лабораторное дело. 2000;1:16–19.Korolyuk N.D., Ivanova L.I., Maiorova I.G. Method for determining catalase activity. Laboratory work. 2000;1:16–19. (In Russ.)Кан Т.В., Доровских В.А., Симонова Н.В., Кан А.Ч., Штарберг М.А. Исследование влияния цитофлавина на показатели антиоксидантной системы у пациентов с черепно-мозговой травмой средней степени тяжести. Экспериментальная и клиническая фармакология. 2021;84(6):16–20. https://doi.org/10.30906/0869-2092-2021-84-6-16-20Kan T.V., Dorovskikh V.A., Simonova N.V., Kan A.Ch., Shtarberg M.A. Studying the effect of cytoflavin on antioxidant system indicators in patients with moderate traumatic brain injury. Rus. Journal of Experimental and Clinical Pharmacology.2021;84(6):16–20. (In Russ.) https://doi.org/10.30906/0869-2092-2021-84-6-16-20Литвицкий П.Ф. Гипоксия. Вопросы современной педиатрии. 2016;15(1):45–58. https://doi.org/10.15690/vsp.v15i1.1499Litvitsky P.F. Hypoxia. Current Pediatrics. 2016;15(1):45–58. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/vsp.v15i1.1499

The authors declare that there are no conflicts of interest present.