r-n-jРоссийский неврологический журналRussian neurological journal2658-79472686-7192МИА10.30629/2658-7947-2022-27-1-69-79r-n-j-268Research ArticleИССЛЕДОВАНИЯ И КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCLINICAL RESEARCHES AND CASE REPORTSКомплексный подход к диагностике, лечению и реабилитации пациентов с невропатией лицевого нерва в разные периоды заболеванияComprehensive approach to the diagnosis, treatment and rehabilitation of patients with facial nerve neuropathy at different periods of the diseasehttps://orcid.org/0000-0002-8572-7094ЗавалийЛ. Б.ZavaliyL. B.

Завалий Леся Богдановна

Москва

Zavaliy Lesya B.

Moscow

ZavaliyLB@sklif.mos.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6824-4114РамазановГ. Р.RamazanovG. R.

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-2763-0320ЧехонацкаяК. И.ChekhonatskayaK. Ig.

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0001-5026-0060СинкинМ. В.SinkinM. V.

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0001-9652-1457СеливерстоваЕ. Г.SeliverstovaE. G.

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-4711-2320СеменовЛ. Л.SemenovL. L.

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-3515-8329ГриньА. А.GrinA. A.

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0001-5680-4663ПолунинаН. А.PoluninaN. A.

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-9759-396XКасаткинД. С.KasatkinD. S.

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-6300-7512АйрапетянА. Э.AirapetianA. E.

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-1634-5006АскеровЭ. Д.AskerovE. D.

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-3202-570XКутровскаяН. Ю.KutrovskaiaN. Yu.

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-1141-2919ПетриковС. С.PetrikovS. S.

Москва

Moscow

ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы»РоссияN.V. Sklifosovskii Research Institute of Emergency Medical CareRussian FederationГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы»; ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава РоссииРоссияN.V. Sklifosovskii Research Institute of Emergency Medical Care; A.I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and DentistryRussian FederationФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава РоссииРоссияA.I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and DentistryRussian FederationГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. МосПетриковквы»; ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава РоссииРоссияN.V. Sklifosovskii Research Institute of Emergency Medical Care; A.I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and DentistryRussian Federation2022070320222716979Copyright © Завалий Л.Б., Рамазанов Г.Р., Чехонацкая К.И., Синкин М.В., Селиверстова Е.Г., Семенов Л.Л., Гринь А.А., Полунина Н.А., Касаткин Д.С., Айрапетян А.Э., Аскеров Э.Д., Кутровская Н.Ю., Петриков С.С., 20222022Завалий Л.Б., Рамазанов Г.Р., Чехонацкая К.И., Синкин М.В., Селиверстова Е.Г., Семенов Л.Л., Гринь А.А., Полунина Н.А., Касаткин Д.С., Айрапетян А.Э., Аскеров Э.Д., Кутровская Н.Ю., Петриков С.С.Zavaliy L.B., Ramazanov G.R., Chekhonatskaya K.I., Sinkin M.V., Seliverstova E.G., Semenov L.L., Grin A.A., Polunina N.A., Kasatkin D.S., Airapetian A.E., Askerov E.D., Kutrovskaia N.Y., Petrikov S.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.r-n-j.com/jour/article/view/268

Диагностика, лечение и реабилитация пациентов с невропатией лицевого нерва (НЛН) представляют значимую медицинскую проблему. Целью работы являлось создание, внедрение и оценка эффективности внутреннего алгоритма работы с пациентами, страдающими НЛН.

Материал и методы

Материал и методы. В исследование включено 53 пациента: группа 1 (n = 27) — обращение в первые 2 нед. от момента развития симптомов, группа 2 (n = 11) — в срок более 2 нед. до 3 мес., группа 3 (n = 15) — в срок более 1 года. Диагностику и лечение проводили по алгоритму, разработанному и внедренному в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского, который включает мультидисциплинарный подход, командную работу, преемственность.

Результаты

Результаты. У пациентов с НЛН любого генеза при начале лечения в остром периоде полное восстановление функции лицевого нерва (ЛН) и мимических мышц наступило в 74% случаев в период от 2 нед. до 9 мес., срок зависел от тяжести клинических проявлений по шкале House–Brackmann (r = 0,539, p = 0,014), степени повреждения нерва по данным электронейромиографии (ЭНМГ) (r = 0,595, p = 0,006), тяжести развившихся осложнений (выраженность контрактур и синкинезий) (r = 0,524, p = 0,018). У пациентов с идиопатической НЛН при начале лечения в остром периоде полное восстановление наблюдали в 81,3% случаев. При начале лечения пациентов со сроком заболевания более года консервативная тактика приводила к улучшению в 67% случаев.

Между клиническими (степень нарушения по шкале House–Brackmann) и ЭНМГ-данными (степень повреждения нерва) наблюдали неполное соответствие (r = 0,620, p = 0,004). Так, ЭНМГ является обязательным исследованием при House–Brackmann VI степени. В случаях снижения амплитуды М-ответа на 90% и более по сравнению со здоровой стороной показано проведение игольчатой миографии (ИМГ). При отсутствии потенциалов двигательных единиц (ПДЕ) необходимо рассматривать вопрос хирургического лечения, которое показано в остром периоде НЛН каждому 10-му пациенту, а через год в случаях отсутствия восстановления — каждому второму. НЛН вне зависимости от причины ее развития следует считать прогрессирующим заболеванием в связи с развитием осложнений, таких как последствия лагофтальма, контрактуры, синкинезии. Лагофтальм встречается у 73,5% пациентов с различными последствиями — от синдрома сухого глаза до язв роговицы, поэтому важно раннее применение местных препаратов протектерного и регенерирующего действия для предотвращения развития кератопатий даже при легкой степени лагофтальма. Гипертонус мимических мышц формируется уже на 7-й день заболевания на здоровой стороне лица в среднем у 67% пациентов, а при отсутствии своевременного лечения — у более чем 90% больных. Синкинезии развиваются в период от 4 мес. до года у каждого пятого пациента. Своевременное выявление и коррекция осложнений препятствуют их дальнейшему развитию и приводят к полному восстановлению функции ЛН.

Успех восстановления при НЛН в большей степени зависит от выявления рисков развития осложнений и проведения их профилактики. Факторами риска развития контрактур и синкинезий являются прозоплегия, поражение лицевого нерва более чем на 90% по данным ЭНМГ и интенсивные упражнения в максимальном объеме активного движения. НЛН, несмотря на разные причины ее развития, клинически имеет схожие саногенетические механизмы, что необходимо использовать в реабилитации.

Diagnosis, treatment and rehabilitation of patients with facial neuropathy (FN) is a significant medical problem. The aim of the work was to create, implement and evaluate the effectiveness of an internal algorithm for working with patients suffering from FN.

Material and methods

Material and methods. The study included 53 patients: group 1 (n = 27) — treatment in the first 2 weeks from the moment of development of symptoms, group 2 (n = 11) — for more than 2 weeks to 3 months, group 3 (n = 15) — for more than 1 year. The algorithm of diagnosis and treatment were created in the N.V. Sklifosovskii Research Institute of Emergency Medical Care. It includes a multidisciplinary approach, teamwork and continuity.

Results

Results. In patients with FN diff erent genesis, at the beginning of treatment in the acute period, complete restoration of the function of the facial nerve and facial muscles occurred in 74% of cases in the period from 2 weeks to 9 months, the period depended on the severity of clinical manifestations (House–Brackmann scale) (r = 0.539, p = 0.014), the degree of nerve damage according to electroneuromyography (ENMG) (r = 0.595, p = 0.006), the severity of complications (contractures and synkinesias) (r = 0.524, p = 0.018). In patients with idiopathic FN, at the beginning of treatment in the acute period, complete recovery was observed in 81.3% of cases. At the beginning of treatment of patients with a disease period of more than a year, conservative tactics led to an improvement in 67% of cases.

There was an incomplete correspondence between the clinical (House–Brackmann scale) and degree of nerve damage according to ENMG (r = 0.620, p = 0.004). ENMG should be performed when the House–Brackmann is VI degree. In cases of a decrease in the amplitude of the M-response by 90% or more compared to the healthy side, needle myography (IMG) is indicated. In the absence of motor unit potentials (PDE), it is necessary to consider the issue of surgical treatment, which is indicated in the acute period of FN to every 10 patients, and after a year in cases of lack of recovery — to every second.

FN should be considered a progressive disease due to the development of complications, such as the consequences of lagophthalmos, contracture, synkinesia. Lagophthalmos occurs in 73.5% of patients with various consequences — from dry eye syndrome to corneal ulcers, so it is important to use local protective and regenerating drugs early to prevent the development of keratopathies, even with a mild degree of lagophthalmos. Hypertonus of facial muscles is formed already on the 7th day of the disease on the healthy side of the face in an average of 67% of patients, and in the absence of timely treatment — in more than 90% of patients. Synkinesia develops in the period from 4 months to a year in every fifth patient. Timely detection and correction of complications prevents their further development and leads to a complete restoration of the facial nerve function.

The success of recovery in FN depends more on identifying the risks of complications and carrying out their prevention. Risk factors for the development of contractures and synkinesias are: prosoplegia, facial nerve damage by more than 90% according to ENMG and gross exercises. FN, despite the different causes of its development, clinically has similar sanogenetic mechanisms, which should be used in rehabilitation.

невропатия лицевого нервалицевой нервпаралич Беллапрозопарезпрозоплегияfacial nerve neuropathyfacial nerveBell’s palsyprosoparesisprosoplegiaReferencesРахманина А.А., Калантарова М.В., Холмогорова А.Б., Завалий Л.Б. Переживание болезни и эмоциональное неблагополучие при невропатии лицевого нерва. Консультативная психология: вызовы практики: Москва: ФБГНУ «Психологический институт РАО», 2020:211–212.Rakhmanina A.A., Kalantarova M.V., Kholmogorova A.B., Zavaliĭ L.B. Experiencing illness and emotional distress in neuropathy of the facial nerve. In: Konsul’tativnaya psikhologiya: vyzovy praktiki: Moscow: FBGNU “Psikhologicheskiĭ institut RAO”, 2020:211–212. (In Russ.).Калантарова М.В., Рахманина А.А., Холмогорова А.Б., Завалий Л.Б. Проблема эмоциональной дезадаптации при невропатии лицевого нерва. В кн.: Зейгарниковские чтения. Диагностика и психологическая помощь в современной клинической психологии: проблема научных и этических оснований. Москва: 2020:697–700.Kalantarova M.V., Rakhmanina A.A., Kholmogorova A.B., Zavaliy L.B. The problem of emotional maladjustment in neuropathy of the facial nerve. In: Zeygarnikovskie chteniya. Diagnostika i psikhologicheskaya pomoshch’ v sovremennoy klinicheskoy psikhologii: problema nauchnykh i eticheskikh osnovaniy. Moscow: 2020:697–700. (In Russ.).Завалий Л.Б., Петриков С.С., Рамазанов Г.Р., Касаткин Д.С., Чехонацкая К.И. Современные подходы к лечению и реабилитации пациентов с невропатией лицевого нерва. Вестник восстановительной медицины. 2020;96(2):59–67. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2020-96-2-59-67Zavaliy L.B., Petrikov S.S., Ramazanov G.R., Kasatkin D.S., Chekhonatskaya K.I. Modern approaches to the treatment and rehabilitation of patients with facial nerve neuropathy. Bulletin of Rehabilitation Medicine/Vestnik vosstanovitel’noy meditsiny. 2020;96(2):59–67. (In Russ.). https://doi.org/10.38025/2078-1962-2020-96-2-59-67Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.12.2012 N 1497н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при поражениях лицевого нерва». Москва, 2013.Order of the Ministry of Health of the Russian Federation of December 24, 2012 N 1497n “On approval of the standard of specialized medical care for lesions of the facial nerve”. Moscow, 2013. (In Russ.).Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.11.2012 N 616н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при поражениях отдельных нервов, нервных корешков и сплетений». Москва, 2012.Order of the Ministry of Health of the Russian Federation of 07.11.2012 N 616n “On approval of the standard of specialized medical care for lesions of individual nerves, nerve roots and plexuses”. Moscow, 2012. (In Russ.).Клинический протокол медицинской помощи пациентам с нейропатией лицевого нерва. Москва, 2014:39 с.Guidelines of medical care for patients with facial nerve neuropathy. Moscow, 2014:39 p. (In Russ.).Luu N.N., Chorath K.T., May B.R., Bhuiyan N., Moreira A.G., Rajasekaran K. Clinical practice guidelines in idiopathic facial paralysis: systematic review using the appraisal of guidelines for research and evaluation (AGREE II) instrument. J. Neurol. 2021;268(5):1847–1856. https://doi.org/10.1007/s00415-020-10345-0Luu N.N., Chorath K.T., May B.R., Bhuiyan N., Moreira A.G., Rajasekaran K. Clinical practice guidelines in idiopathic facial paralysis: systematic review using the appraisal of guidelines for research and evaluation (AGREE II) instrument. J. Neurol. 2021;268(5):1847–1856. https://doi.org/10.1007/s00415-020-10345-0Lassaletta L., Morales-Puebla J.M., Altuna X., Arbizu Á., Arístegui M., Batuecas Á., Cenjor C., Espinosa-Sánchez J.M., García-Iza L., García-Raya P., González-Otero T., Mañós M., Martín C., Moraleda S., Roda J.M., Santiago S., Benítez J., Cavallé L., Correia V., Estévez J.M., Gómez J., González R., Jiménez J., Lacosta J.L., Lavilla M.J., Peñarrocha J., Polo R., García- Purriños F., Ramos F., Tomás M., Uzcanga M., Vallejo L.Á., Gavilán J. Facial paralysis: clinical practice guideline of the Spanish society of otolaryngology. Acta Otorrinolaringol. Esp. (Engl. Ed). 2020;71(2):99–118. https://doi.org/10.1016/j.otorri.2018.12.004Lassaletta L., Morales-Puebla J.M., Altuna X., Arbizu Á., Arístegui M., Batuecas Á., Cenjor C., Espinosa-Sánchez J.M., García-Iza L., García-Raya P., González-Otero T., Mañós M., Martín C., Moraleda S., Roda J.M., Santiago S., Benítez J., Cavallé L., Correia V., Estévez J.M., Gómez J., González R., Jiménez J., Lacosta J.L., Lavilla M.J., Peñarrocha J., Polo R., García- Purriños F., Ramos F., Tomás M., Uzcanga M., Vallejo L.Á., Gavilán J. Facial paralysis: clinical practice guideline of the Spanish society of otolaryngology. Acta Otorrinolaringol. Esp. (Engl. Ed). 2020;71(2):99–118. https://doi.org/10.1016/j.otorri.2018.12.004Fieux M., Franco-Vidal V., Devic P., Bricaire F., Charpiot A., Darrouzet V., Denoix L., Gatignol P., Guevara N., Montava M., Roch J.A., Tankéré F., Tronche S., Veillon F., Vergez S., Vincent C., Lamas G., Tringali S. French society of ENT (SFORL) guidelines. Management of acute Bell’s palsy. Eur. Ann. Otorhinolaryngol. Head Neck Dis. 2020;137(6):483–488. https://doi.org/10.1016/j.anorl.2020.06.004Fieux M., Franco-Vidal V., Devic P., Bricaire F., Charpiot A., Darrouzet V., Denoix L., Gatignol P., Guevara N., Montava M., Roch J.A., Tankéré F., Tronche S., Veillon F., Vergez S., Vincent C., Lamas G., Tringali S. French society of ENT (SFORL) guidelines. Management of acute Bell’s palsy. Eur. Ann. Otorhinolaryngol. Head Neck Dis. 2020;137(6):483–488. https://doi.org/10.1016/j.anorl.2020.06.004Garro A., Nigrovic L.E. Managing peripheral facial palsy. Ann. Emerg. Med. 2018;71(5):618–624. https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2017.08.039Garro A., Nigrovic L.E. Managing peripheral facial palsy. Ann. Emerg. Med. 2018;71(5):618–624. https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2017.08.039Fieux M., Franco-Vidal V., Devic P., Bricaire F., Charpiot A., Darrouzet V., Denoix L., Gatignol P., Guevara N., Montava M., Roch J.A., Tankéré F., Tronche S., Veillon F., Vergez S., Vincent C., Lamas G., Tringali S. French Society of ENT (SFORL) guidelines. Management of acute Bell’s palsy. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 2020;137(6):483–488. doi: 10.1016/j.anorl.2020.06.004 Epub 2020 Jul 4. PMID: 32636146Fieux M., Franco-Vidal V., Devic P., Bricaire F., Charpiot A., Darrouzet V., Denoix L., Gatignol P., Guevara N., Montava M., Roch J.A., Tankéré F., Tronche S., Veillon F., Vergez S., Vincent C., Lamas G., Tringali S. French Society of ENT (SFORL) guidelines. Management of acute Bell’s palsy. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 2020;137(6):483–488. doi: 10.1016/j.anorl.2020.06.004 Epub 2020 Jul 4. PMID: 32636146Baugh R.F., Basura G.J., Ishii L.E., Schwartz S.R., Drumheller C.M., Burkholder R., Deckard N.A., Dawson C., Driscoll C., Gillespie M.B., Gurgel R.K., Halperin J., Khalid A.N., Kumar K.A., Micco A., Munsell D., Rosenbaum S., Vaughan W. Clinical practice guideline: Bell’s palsy. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2013;149(3Suppl):S1–S27. https://doi.org/10.1177/0194599813505967Baugh R.F., Basura G.J., Ishii L.E., Schwartz S.R., Drumheller C.M., Burkholder R., Deckard N.A., Dawson C., Driscoll C., Gillespie M.B., Gurgel R.K., Halperin J., Khalid A.N., Kumar K.A., Micco A., Munsell D., Rosenbaum S., Vaughan W. Clinical practice guideline: Bell’s palsy. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2013;149(3Suppl):S1–S27. https://doi.org/10.1177/0194599813505967Gronseth G.S., Paduga R. Evidence-based guideline update: steroids and antivirals for Bell palsy: report of the guideline development subcommittee of the American academy of neurology. Neurology. 2012;79(22):2209–2213. https://doi.org/10.1212/WNL.0b013e318275978cGronseth G.S., Paduga R. Evidence-based guideline update: steroids and antivirals for Bell palsy: report of the guideline development subcommittee of the American academy of neurology. Neurology. 2012;79(22):2209–2213. https://doi.org/10.1212/WNL.0b013e318275978cLunan R., Nagarajan L. Bell’s palsy: a guideline proposal following a review of practice. J. Paediatr. Child Health. 2008;44(4):219–220. https://doi.org/10.1111/j.1440-1754.2007.01245.xLunan R., Nagarajan L. Bell’s palsy: a guideline proposal following a review of practice. J. Paediatr. Child Health. 2008;44(4):219–220. https://doi.org/10.1111/j.1440-1754.2007.01245.xTiemstra J.D., Khatkhate N. Bell’s palsy: diagnosis and management. Am. Fam. Physician. 2007;76(7):997–1002.Tiemstra J.D., Khatkhate N. Bell’s palsy: diagnosis and management. Am. Fam. Physician. 2007;76(7):997–1002.Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 788н «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых». Москва, 2020.Order of the Ministry of Health of the Russian Federation of July 31, 2020 N 788n “On approval of the Procedure for organizing medical rehabilitation of adults”. Moscow, 2020. (In Russ.).van Landingham S.W., Diels J., Lucarelli M.J. Physical therapy for facial nerve palsy: applications for the physician. Curr. Opin. Ophthalmol. 2018;29(5):469–475. https://doi.org/10.1097/ICU.0000000000000503van Landingham S.W., Diels J., Lucarelli M.J. Physical therapy for facial nerve palsy: applications for the physician. Curr. Opin. Ophthalmol. 2018;29(5):469–475. https://doi.org/10.1097/ICU.0000000000000503Zhang Q., Zhu C., Liu J. Kinesitherapy for idiopathic facial palsy: A protocol of systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2020;99(52):e23902. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000023902Zhang Q., Zhu C., Liu J. Kinesitherapy for idiopathic facial palsy: A protocol of systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2020;99(52):e23902. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000023902House J.W., Brackmann D.E. Facial nerve grading system. Otolaryngol. Head Neck Surg. 1985;93(2):146–7. https://doi:10.1177/019459988509300202House J.W., Brackmann D.E. Facial nerve grading system. Otolaryngol. Head Neck Surg. 1985;93(2):146–7. https://doi:10.1177/019459988509300202Cabrol C., Elarouti L., Montava A.L., Jarze S., Mancini J., Lavieille J.P., Barry P., Montava M. Sunnybrook Facial Grading System: Intra-rater and Inter-rater Variabilities. Otol. Neurotol. 2021;42(7):1089–1094. doi: 10.1097/MAO.0000000000003140. PMID: 34260513Cabrol C., Elarouti L., Montava A.L., Jarze S., Mancini J., Lavieille J.P., Barry P., Montava M. Sunnybrook Facial Grading System: Intra-rater and Inter-rater Variabilities. Otol. Neurotol. 2021;42(7):1089–1094. doi: 10.1097/MAO.0000000000003140. PMID: 34260513Савицкая Н.Г., Супонева Н.А., Остафийчук А.В., Янкевич Д.С. Возможности электромиографии в прогнозировании восстановления при идиопатической нейропатии лицевого нерва. Нервно-мышечные болезни. 2012;(4):36–42. https://doi.org/10.17650/2222-8721-2012-0-4-36-42Savitskaya N.G., Suponeva N.A., Ostafeichuk A.V., Yankevich D.S. Èlectroneuromyographiс parameters as prognostic criteria in facial nerve palsy outcome. Neuromuscular Diseases. 2012;(4):36–42. (In Russ.). https://doi.org/10.17650/2222-8721-2012-0-4-36-42Djordjevic G., Djuric S. Early Prognostic Value of Electrophysiological Tests in Bell’s palsy — Estimating the Duration of Clinical Recovery. Facta Universitatis. Series: Medicine and Biology. 2005;12(1):47–54. Available at: http://facta.junis.ni.ac.rs/mab/mab200501/mab200501-10.pdf [Accessed May 24, 2021].Djordjevic G., Djuric S. Early Prognostic Value of Electrophysiological Tests in Bell’s palsy — Estimating the Duration of Clinical Recovery. Facta Universitatis. Series: Medicine and Biology. 2005;12(1):47–54. Available at: http://facta.junis.ni.ac.rs/mab/mab200501/mab200501-10.pdf [Accessed May 24, 2021].Завалий Л.Б., Петриков С.С., Рамазанов Г.Р., Чехонацкая К.И. Ботулинотерапия при невропатии лицевого нерва. Российский неврологический журнал. 2020;25(1):23–28.Zavaliy L.B., Petrikov S.S., Ramazanov G.R., Chekhonatskaya K.I. Botulinum Therapy in Facial Nerve Neuropathy. Russian neurological journal. 2020;25(1):23–28. (In Russ.). https://doi.org/10.30629/2658-7947-2020-25-1-23-28Heydenrych I. The Treatment of Facial Asymmetry with Botulinum Toxin: Current Concepts, Guidelines, and Future Trends. Indian J. Plast. Surg. 2020;53(2):219–229. doi: 10.1055/s-0040-1715189 Epub 2020 Aug 29. PMID: 32884188; PMCID: PMC7458832Heydenrych I. The Treatment of Facial Asymmetry with Botulinum Toxin: Current Concepts, Guidelines, and Future Trends. Indian J. Plast. Surg. 2020;53(2):219–229. doi: 10.1055/s-0040-1715189 Epub 2020 Aug 29. PMID: 32884188; PMCID: PMC7458832Kim J. Contralateral botulinum toxin injection to improve facial asymmetry after acute facial paralysis. Otol. Neurotol. 2013;34(02):319–324.Kim J. Contralateral botulinum toxin injection to improve facial asymmetry after acute facial paralysis. Otol. Neurotol. 2013;34(02):319–324.Саксонова Е.В., Орлова О.Р., Куренков А.Л. Функциональная асимметрия нейромоторного аппарата лица при невропатии лицевого нерва и ее коррекция ботулотоксином типа A. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2013;113(10):29–35.Saksonova E.V., Orlova O.R., Kurenkov A.L. Functional asymmetry of the neuromotor apparatus of the face in neuropathy of the facial nerve and its correction with botulinum toxin type A Lantox. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry (Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova). 2013;113(10):29–35. (In Russ.).Орлова О.Р., Акулов М.А., Усачев Д.Ю., Таняшин С.В., Захаров В.О., Саксонова Е.В., Мингазова Л.Р., Суровых С.В. Применение ботулинического токсина типа А в остром периоде поражения лицевого нерва после нейрохирургических операций. Вопросы нейрохирургии. 2014;78(6):50–54.https://doi.org/10.17116/neiro201478650-54Orlova O.R., Akulov M.A., Usachev D.Yu., Taniashin S.V., Zakharov V.O., Saksonova E.V., Mingazova L.R., Surovykh S.V. The use of botulinum toxin type a in the acute phase of facial nerve injury after neurosurgical surgery. Voprosy neirokhirurgii. 2014;78(6):50–54. (In Russ.). https://doi.org/10.17116/neiro201478650-54Орлова O.P., Мозолевский Ю.В., Мингазова Л.Р., Суровых C.B., Саксонова Е.В. Невропатия лицевого нерва (паралич Бэлла). В: Избранные лекции по неврологии II. «МЕДпресс-информ», 2012:381–394.Orlova O.P., Mozolevskiy Yu.V., Mingazova L.R., Surovykh C.B., Saksonova E.V. Bell’s palsy. In: Lectures on neurology II. “MEDpress-inform”, 2012:381–394. (In Russ.)Касаткин Д.С., Синкин М.В., Завалий Л.Б., Гринь А.А., Петриков С.С. Клинико-диагностическое и патофизиологическое обоснование консервативного и раннего хирургического методов лечения паралича Белла в остром периоде. Российский неврологический журнал. 2021;26(2):4–10. https://doi.org/10.30629/2658-7947-2021-26-2-4-10Kasatkin D.S., Sinkin M.V., Zavaliy L.B., Grin A.A., Petrikov S.S. Clinico-diagnostic and pathophysiological grounds of conservative and early surgical treatment methods of Bell palsy in the acute period. Russian neurological journal. 2021;26(2):4–10. (In Russ.). https://doi.org/10.30629/2658-7947-2021-26-2-4-10Неробеев А.И., Висаитова З.Ю., Сомова М.М., Салихов К.М. Поражения лицевого нерва: о чем врач должен рассказать пациенту. Вестник Эстетической Медицины. 2013;12(4):12–20.Nerobeev A.I., Visaitova Z.Yu., Somova M.M., Salikhov K.M. Facial nerve damage: what should a doctor tell a patient. Aesthetic Medicine Bulletin/Vestnik Esteticheskoy Meditsiny. 2013;12(4):12–20. (In Russ.).Kannan R.Y., Hills A., Shelley M.J., Bisase B., Kapoor K., Norris P., Nduka C. Immediate compared with late repair of extracranial branches of the facial nerve: a comparative study. Br. J. Oral. Maxillofac. Surg. 2020;58(2):163–169. https://doi.org/10.1016/j.bjoms.2019.11.004Kannan R.Y., Hills A., Shelley M.J., Bisase B., Kapoor K., Norris P., Nduka C. Immediate compared with late repair of extracranial branches of the facial nerve: a comparative study. Br. J. Oral. Maxillofac. Surg. 2020;58(2):163–169. https://doi.org/10.1016/j.bjoms.2019.11.004Peitersen E. Bell’s palsy: the spontaneous course of 2,500 peripheral facial nerve palsies of different etiologies. Acta Otolaryngol Suppl. 2002;(549):4–30. PMID: 12482166Peitersen E. Bell’s palsy: the spontaneous course of 2,500 peripheral facial nerve palsies of different etiologies. Acta Otolaryngol Suppl. 2002;(549):4–30. PMID: 12482166Holland J., Bernstein J. Bell’s palsy. BMJ Clin. Evid. 2011;3(7):1204.Holland J., Bernstein J. Bell’s palsy. BMJ Clin. Evid. 2011;3(7):1204.Чехонацкая К.И., Завалий Л.Б., Синкин М.В., Семенов Л.Л., Рамазанов Г.Р., Петриков С.С. Клинический случай восстановления функции мимических мышц у пациента с идиопатическим поражением лицевого нерва при неблагоприятных миографических предикторах. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2021;10(1):216–223.https://doi.org/10.23934/2223-9022-2021-10-1-216-223Chekhonatskaya K.I., Zavaliy L.B., Sinkin M.V., Semenov L.L., Ramazanov G.R., Petrikov S.S. Clinical Case of Facial Muscles Function Recovery in a Patient with Idiopathic Lesions of the Facial Nerve with Unfavorable Myographic Predictors. Russian Sklifosovsky Journal “Emergency Medical Care” (Zhurnal im. N.V. Sklifosovskogo “Neotlozhnaya meditsinskaya pomoshch”). 2021;10(1):216–223. (In Russ.). https://doi.org/10.23934/2223-9022-2021-10-1-216-223

The authors declare that there are no conflicts of interest present.