r-n-jРоссийский неврологический журналRussian neurological journal2658-79472686-7192МИА10.30629/2658-7947-2021-26-2-37-42r-n-j-169Research ArticleИССЛЕДОВАНИЯ И КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCLINICAL RESEARCHES AND CASE REPORTSСостояние венозной системы у пациентов с Pseudotumor cerebriState of the venous system in patients with Pseudotumor cerebrihttps://orcid.org/0000-0002-1880-3122ШулешоваН. В.ShuleshovaN. V.

Санкт-Петербург

Saint Petersburg

https://orcid.org/0000-0002-7922-5047ПанченкоН. И.PanchenkoN. I.

Санкт-Петербург

Saint Petersburg

https://orcid.org/0000-0003-1263-7861КуприяноваИ. В.KupriyanovaI. V.

Санкт-Петербург

Saint Petersburg

ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава РоссииРоссия«Academician I.P. Pavlov First State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russian FederationRussian FederationСПб ГБУЗ «Городская многопрофильная больница № 2»РоссияSaint Petersburg State Multidisciplinary Hospital № 2Russian Federation2021290520212623742Copyright © Шулешова Н.В., Панченко Н.И., Куприянова И.В., 20212021Шулешова Н.В., Панченко Н.И., Куприянова И.В.Shuleshova N.V., Panchenko N.I., Kupriyanova I.V.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.r-n-j.com/jour/article/view/169

Приводится описание двух клинических случаев идиопатической внутричерепной гипертензии, первыми проявлениями которых явились ретроорбитальная головная боль и зрительные расстройства. Ведущим в картине заболевания в обоих случаях стало выявление на глазном дне застойных дисков зрительных нервов. У обоих пациентов сосудистая система головного мозга была исследована с помощью дуплексного сканирования сосудов шеи и головного мозга, МР-ангиографии и МР-венографии и в одном случае — СКТ-ангиографии, проведена люмбальная пункция с исследованием цереброспинальной жидкости (ЦСЖ). Обнаружено повышение давления ЦСЖ, сопровождавшееся изменениями со стороны крупных венозных сосудов черепа и головного мозга. Это позволяет предположить существенное значение нарушения венозного оттока в развитии синдрома Pseudotumor cerebri.

The article describes two clinical cases of idiopathic intracranial hypertension, the first manifestation of which was the development of retroorbital headache and the visual disorders. Leading in the clinical picture of the disease in both cases was the detection of stagnant optic nerve discs on the fundus. In both patients, the vascular system of the brain was examined using duplex scanning of the neck and brain vessels, MR angiography and MR venography, and in one case — SCT angiography, a lumbar puncture was performed with the study of cerebrospinal fluid (CSF). An increase in CSF pressure was found, accompanied by changes in the large venous vessels of the skull and brain. This suggests a significant role of venous outflow disorders in the development of Pseudotumor cerebri syndrome.

идиопатическая внутричерепная гипертензияPseudotumor cerebriцеребральный синус-тромбознарушения венозного оттокаликвородинамические нарушенияidiopathic intracranial hypertensionPseudotumor cerebricerebral sinus thrombosisdisorders of venous drainagedisorders of CSF pressureReferencesBest J.L., Silvestri G., Burton B.J., Foot B., Acheson J. The incidence of blindness due to idiopathic intracranial hypertension in the UK. Open Ophthalmol J. 2013;7:26–29.Best J.L., Silvestri G., Burton B.J., Foot B., Acheson J. The incidence of blindness due to idiopathic intracranial hypertension in the UK. Open Ophthalmol J. 2013;7:26–29.Wall M. Idiopathic intracranial hypertension. Neurol. Clin. 2010;28(3):593–617. PMID: 20637991, DOI: 10.1016/j.ncl.2010.03.003Wall M. Idiopathic intracranial hypertension. Neurol. Clin. 2010;28(3):593–617. PMID: 20637991, DOI: 10.1016/j.ncl.2010.03.003Wakerley B.R., Tan M.H., Ting E.Y. Idiopathic intracranial hypertension. Cephalalgia. 2015;35(3):248–261. DOI: 10.1177/0333102414534329Wakerley B.R., Tan M.H., Ting E.Y. Idiopathic intracranial hypertension. Cephalalgia. 2015;35(3):248–261. DOI: 10.1177/0333102414534329Carta A., Bertuzzi F., Cologno D., Giorgi C., Montanari E., Tedesco S. Idiopathic intracranial hypertension (pseudotumor cerebri): descriptive epidemiology, clinical features, and visual outcome in Parma, Italy, 1990 to 1999. Eur. J. Ophthalmol. 2004;14(1):48–54. DOI: 10.1177/112067210401400108Carta A., Bertuzzi F., Cologno D., Giorgi C., Montanari E., Tedesco S. Idiopathic intracranial hypertension (pseudotumor cerebri): descriptive epidemiology, clinical features, and visual outcome in Parma, Italy, 1990 to 1999. Eur. J. Ophthalmol. 2004;14(1):48–54. DOI: 10.1177/112067210401400108Celebisoy N., Secil Y., Akyurekli O. Pseudotumor cerebri: etiological factors, presenting features and prognosis in the western part of Turkey. Acta Neurol. Scand. 2002;106(6):367–370. DOI: 10.1034/j.1600-0404.2002.02027.Celebisoy N., Secil Y., Akyurekli O. Pseudotumor cerebri: etiological factors, presenting features and prognosis in the western part of Turkey. Acta Neurol. Scand. 2002;106(6):367–370. DOI: 10.1034/j.1600-0404.2002.02027.Guidetti B., Giuff rè R., Gambacorta D., Follow-up study of 100 cases of pseudotumor cerebri. Acta Neurochir (Wien). 1968;18:259–267. DOI: 10.1007/BF01405720Guidetti B., Giuff rè R., Gambacorta D., Follow-up study of 100 cases of pseudotumor cerebri. Acta Neurochir (Wien). 1968;18:259–267. DOI: 10.1007/BF01405720Carta A., Bertuzzi F., Cologno D., Giorgi C., Montanari E., Tedesco S. Benign intracranial hypertension and disorders of CSF absorption. Surg. Neurol. 1981;15(3):168–174. DOI: 10.1016/0090-3019(81)90131-2.Carta A., Bertuzzi F., Cologno D., Giorgi C., Montanari E., Tedesco S. Benign intracranial hypertension and disorders of CSF absorption. Surg. Neurol. 1981;15(3):168–174. DOI: 10.1016/0090-3019(81)90131-2.Janny P., Chazal J., Colnet G., Irthum B., Georget A M. Benign intracranial hypertension and disorders of CSF absorption. Surg. Neurol. 1981;15:168–174. DOI: 10.1016/0090-3019(81)90131-2Janny P., Chazal J., Colnet G., Irthum B., Georget A M. Benign intracranial hypertension and disorders of CSF absorption. Surg. Neurol. 1981;15:168–174. DOI: 10.1016/0090-3019(81)90131-2Giuseffi V., Wall M., Siegel P.Z., Rojas P.B. Symptoms and disease associations in idiopathic intracranial hypertension (pseudotumorcerebri): a case-control study. Neurology. 1991;41:239–244. PMID:1992368. DOI: 10.1212/wnl.41.2_part_1.239Giuseffi V., Wall M., Siegel P.Z., Rojas P.B. Symptoms and disease associations in idiopathic intracranial hypertension (pseudotumorcerebri): a case-control study. Neurology. 1991;41:239–244. PMID:1992368. DOI: 10.1212/wnl.41.2_part_1.239Friedman D.I., Jacobson D.M. Diagnostic criteria for idiopathic intracranial hypertension. Neurology. 2002;59:1492–1495. PMID: 12455560, DOI: http:/dx.doi.org/10.1212/01.WNL.0000029570.69134.1B.Friedman D.I., Jacobson D.M. Diagnostic criteria for idiopathic intracranial hypertension. Neurology. 2002;59:1492–1495. PMID: 12455560, DOI: http:/dx.doi.org/10.1212/01.WNL.0000029570.69134.1B.Corbett J.J., Nerad J.A., Tse D.T., Anderson R.L. Results of optic nerve sheath fenestration for pseudotumor cerebri. The lateral orbitotomy approach. Arch. Ophthalmol. 1988;106:1391–1397. DOI: 10.1212/wnl.41. 2_part_1.239Corbett J.J., Nerad J.A., Tse D.T., Anderson R.L. Results of optic nerve sheath fenestration for pseudotumor cerebri. The lateral orbitotomy approach. Arch. Ophthalmol. 1988;106:1391–1397. DOI: 10.1212/wnl.41. 2_part_1.239Гаспарян С.С., Елисеева Н.М., Таняшин С.В. Клинические рекомендации диагностика и лечение доброкачественной внутричерепной гипертензии. М., 2015. 17 с.Gasparyan S.S., Eliseeva N.M., Tanyashin S.V. Clinical practice guidelines diagnosis and treatment of benign intracranial hypertension. M., 2015. 17 p. (In Russian). https://ruans.org/Text/Guidelines/benign_intracranial_hypertension.pdfCorbett J.J., Nerad J.A., Tse D.T., Anderson R.L. Results of optic nerve sheath fenestration for pseudotumor cerebri. The lateral orbitotomy approach. Arch. Ophthalmol. 1988;106(10):1391–1397. DOI: 10.1001/archopht.1988.01060140555022.Corbett J.J., Nerad J.A., Tse D.T., Anderson R.L. Results of optic nerve sheath fenestration for pseudotumor cerebri. The lateral orbitotomy approach. Arch. Ophthalmol. 1988;106(10):1391–1397. DOI: 10.1001/archopht.1988.01060140555022.Rosenberg M.L., Corbett J.J., Smith C., Goodwin J., Sergott R., Savino P. et al. Cerebrospinal fl uid diversion procedures in pseudotumor cerebri. Neurology. 1993;43(6):1071–1072. DOI: 10.1212/wnl.43.6.1071Rosenberg M.L., Corbett J.J., Smith C., Goodwin J., Sergott R., Savino P. et al. Cerebrospinal fl uid diversion procedures in pseudotumor cerebri. Neurology. 1993;43(6):1071–1072. DOI: 10.1212/wnl.43.6.1071Patrocínio J.A., Patrocínio L.G., Júnior F.B., da Cunha A.R. Endoscopic decompression of the optic nerve in pseudotumor cerebri. Auris Nasus Larynx. 2005;32(2):199–203. DOI: 10.1016/j.anl.2005.01.014Patrocínio J.A., Patrocínio L.G., Júnior F.B., da Cunha A.R. Endoscopic decompression of the optic nerve in pseudotumor cerebri. Auris Nasus Larynx. 2005;32(2):199–203. DOI: 10.1016/j.anl.2005.01.014Сергеев А.В. Идиопатическая внутричерепная гипертензия. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2016;116(5):93–97.Sergeev A.V. Idiopathic intracranial hypertension. Journal of Neurology and Psychiatry. S.S. Korsakov. 2016;116(5):93–97. (In Russian)]. DOI: 10.17116/jnevro20161165193-97.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.